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[2909] 主治医の指示書はケアマネか、サービス事業所か。
日時: 2020/06/29 11:20
名前: みやび ID:mNOY6XaQ

基本的な質問かもしれません。
ケアマネです。

訪問看護や通所リハの医療系サービスをプランに位置付ける際の、主治医への意見聴取は把握しています。
その後、主治医から、サービス事業所への指示書(?)が必要かと思うのですが、それは、サービス事業所⇔主治医でやり取りされるのでしょうか。
もしくはケアマネが、主治医からの指示書を依頼して、それを訪問看護なり通所リハに送付する必要があるのでしょうか。
メンテ

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そのようなことがわからないケアマネがいること自体が問題 ( No.1 )
日時: 2020/06/29 11:42
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:DCffl06c

基本的な法令理解がないことと、社会常識に欠けるのとダブルの理由で問題が整理されていませんね。

訪問看護には指示書が必要ですが、訪問リハビリには指示書は必要とされていません。

指示書によってはじめてサービス提供できるわけですから、指示書はサービス事業所が必要とするものでケアマネは関係ない書式。よって当然指示書によって指示を受けるのは訪問看護事業所であり、ケアマネに医師から指示書を発行することはありえません。

ただし居宅サービス計画書に、医療系サービスを位置付ける場合には、担当ケアマネはかかりつけ医師からの意見を求めなければならないので、訪問看護であっても訪問あリハであっても、ケアマネが直接医師に意見を求めることになります。
メンテ

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