[3463] 口腔衛生管理加算様式（実施計画）で算定要件を満たしている証明になるのでしょうか

[3463] 口腔衛生管理加算様式（実施計画）で算定要件を満たしている証明になるのでしょうか

日時： 2021/03/31 00:03
名前： 特養事務員◆PgJhaUQ6Io ID:xL1FUq.s: 口腔衛生管理加算（Ⅰ）、（Ⅱ）の算定に別紙様式３　口腔衛生管理加算　様式（実施計画）を利用者毎に作成することが必須になりました。

今回発令された解釈通知の口腔衛生管理加算の部分には、次のように書かれています。

③　歯科医師の指示を受けて当該施設の入所者に対して口腔衛生の管理を行う歯科衛生士は、口腔に関する問題点、歯科医師からの指示内容の要点（ただし、歯科医師から受けた指示内容のうち、特に歯科衛生士が入所者に対する口腔衛生の管理を行うにあたり配慮すべき事項とする。）、当該歯科衛生士が実施した口腔衛生の管理の内容、当該入所者に係る口腔清掃等について介護職員への具体的な技術的助言及び指導の内容及びその他必要と思われる事項に係る記録を別紙様式３を参考として作成し、当該施設に提出すること。

そこでいくつか疑問があるので質問させてください。

質問①　「歯科医師からの指示内容の要点（ただし、歯科医師から受けた指示内容のうち、特に歯科衛生士が入所者に対する口腔衛生の管理を行うにあたり配慮すべき事項とする。）」とありますが、

「歯科医師からの指示内容の要点」を書く欄はどこを指しているのでしょうか。

従来の様式「口腔衛生管理関する実施記録」（下記のURL59ページ）には歯科医師からの指示内容の要点」がありました。

https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000202748.pdf

質問②.　別紙様式３　口腔衛生管理加算　様式（実施計画）の内容で、実地検査等で根拠を求められたときに2回以上口腔ケアを行った記録、具体的な助言を行った根拠になるのでしょうか。

2回以上ケアを行った場合に算定できるのが前提なのは理解しているのですが、
今回公開された別紙様式３　口腔衛生管理加算　様式（実施計画）には、

助言内容等をチェックするのみで、
・実際に2回ケアを行っているのか。
・介護職員への具体的にどのような指導及び助言を行ったのか。
を書く欄もありません。従来は［　　］に助言などの内容（詳細）が書けたので、毎月2回歯科衛生士に記入してもらっていました。

皆様お忙しい時期に長文の質問で大変恐縮ではありますが、
ご教授くださいますよう宜しくお願い申し上げます。

悩むほどの問題か疑問・・・。常識で考えられる問題じゃないの。 ( No.1 )

日時： 2021/03/31 09:01
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:kPfe/wEw

①特に決まりはなく「別紙様式３を参考として作成し、当該施設に提出すること。」とされているだけですから、別紙に書いて添付しても良いし、様式中にある「その他の事項」に書いておいても良いのではないですか。

②計画書はあくまで予定で、実施の根拠にはならないでしょう。実際に行った行為については、支援記録などに証拠として知りしておくのはごくごく当たり前のことと思いますけど。

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