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[3884] ドラッグロックについて
日時: 2021/12/03 16:08
名前: かーず ID:RN7n/cYk

身体拘束のドラッグロックについて質問です。自分はユニット型特養の相談員をしています。

認知症状から暴言や暴力行為がある方は多くの施設で入所されていると思います。優しい声掛けや安らげるような介護等、職員の対応次第で暴言や暴力行為を少なくすることは出来ますが、必ずしも抑えられない場合もあります。

ある利用者が独語が多い利用者を叩いてしまう事がありました。また、介護拒否等で介護職員を叩いたり、他利用者の居室に無断で入る行為もあります。そういった利用者が精神科に受診し、精神薬の服用で心身機能が低下してしまいました。自分としてはドラッグロックに当たると思っています。

身体拘束廃止委員会で議題に上がった際、

・加齢や病気等ではなく、精神薬で心身機能が低下するのはドラッグロックに当たる。

・認知症状があるからといって、他利用者や職員に暴力行為を許してはいけない。徘徊等で他利用者の居室に無断で入る行為も容認してはならない。職員は一生懸命に対応しているが、対応しきれない場合がある。また、医師が処方した薬を小通りに服用することはドラッグロックに当たらない。

と意見が割れ、まとまりませんでした。自分としては、精神薬で心身機能が落ちるのは絶対に避けたいのですが、認知症があるからといって他の利用者や職員が叩かれるのを「仕方ない」で済ましてはいけないことだと思います。どちらの意見も正論の様に思えてきました。

皆さんの意見を参考にしたく、質問させて頂きました。
メンテ

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副反応のない向精神薬はありません ( No.1 )
日時: 2021/12/03 17:52
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:Xh9nYvdU メールを送信する

ドラッグロックとは、薬物の過剰投与や不適切投与を行うことにより、利用者の行動を制御することを指しますから、介護施設が医療機関を受診もしくは入院して処方された利用者の薬を、医師の指示通りに服薬支援して生じた問題は、ドラックロックに当たりません。

そのうえで、副反応が行動低下につながって問題と感ずるなら、薬を処方した医師に、その状況を伝えて薬剤調整を依頼するか、そうした対応がされない等で、問題が解決されないとしたら、精神科受診対応以外の、施設内での対応を模索するしかなくなります。

そもそも向精神薬で、副作用のない薬はほぼないと言っても良いですし、向精神薬や眠剤で問題解決しようとすれば、少なからず心身機能低下は予測されることですね。
メンテ

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