[4053] 介護予防12月超え減算について

[4053] 介護予防12月超え減算について

日時： 2022/04/01 10:46
名前： EAGLE◆h97CRfGlsw ID:X1akeEiY: 介護予防通所リハの12月超え減算が今月から始まります。
介護ソフトで請求方法等を確認している際に、以下のような現象がありました。

Aさん（起算日R3.4月）
減算開始→R4.4月利用分から

Bさん（起算日R3.4月）
減算開始→R4.5月利用分から

なぜこうなるのか利用実績を確認したところ、Aさんはコンスタントに毎月1回以上の利用がありましたが、Bさんは1ヶ月丸々休んだ月がありました。

この減算は「実績のある月が12月あった場合、13月目から減算しますよ」というものでよろしいのでしょうか？

R3年度の改定資料や解釈通知ではそこまで詳しく規定がされていないように思えます。
何か詳しい資料等ご存じでしょうか？

そもそも介護保険における○月以上というのは全て「実績のある」というのを前提に考えた方がいいのでしょうか？

「利用が 12 月を超える場合」となっていますものね。 ( No.1 )

日時： 2022/04/01 11:02
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:WFq/vTJ6

指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について（平成18年３月17日老計発第0317001号、老振発第0317001号、老老発第0317001号）を改めて確認すると下記のように書かれています。

指定介護予防通所リハビリテーションの利用が 12 月を超える場合は、指定介護予防通所リハビリテーション費から要支援１の場合 20 単位、要支援２の場合 40 単位減算する。なお、入院による中断があり、医師の指示内容に変更がある場合は、新たに利用が開始されたものとする。また、本取扱いについては、令和３年４月から起算して 12 月を超える場合から適用されるものであること。

↑「利用が 12 月を超える場合」となっているところから

>実績のある月が12月あった場合、13月目から減算

こういう解釈も成り立つと思います。ちょっとここは気づかずにいましたが、おそらくソフト会社は、そのことを確認してプログラミングしているのではないでしょうか。

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