[140] 特養の口腔ケア用品について

[140] 特養の口腔ケア用品について

日時： 2016/06/19 17:43
名前： sima ID:IEpndeC.: いつも参考にさせて頂いております。
特養で相談員をしています。
特養における口腔ケア用品について質問です。

老企第54号「通所介護等における日常生活に要する費用の取扱いについて」で、

＞「その他の日常生活費」は、利用者、入所者、入居者又は入院患者（以下「利用者等」という。）又はその家族等の自由な選択に基づき、事業者又は施設が通所介護等の提供の一環として提供する日常生活上の便宜に係る経費がこれに該当する。

として実費徴収が可能なものについて記されているのですが、ここに

＞「身の回り品として日常生活に必要なもの」とは、一般的に要介護者等の日常生活に最低限必要と考えられる物品(例えば、歯ブラシや化粧品等の個人用の日用品等)であって、利用者等の希望を確認した上で提供されるもの

とあり、歯ブラシなどは実費徴収がOKですが、スポンジブラシなどは身の回り品というよりも、

＞「その他の日常生活費」の対象となる便宜と、保険給付の対象となっているサービスとの間に重複関係がないこと

に該当してしまう、つまり介護サービスの一部をなすものとしてその料金は保険給付に含まれているので、別に徴収することは二重請求になるので不可、とされます。

口腔ケア用品の線引きがわからず、上記はいろいろ調べました結果です。
口腔ケアの際に使用する開口器も施設負担という解釈で宜しいでしょうか？

ご教授の程、宜しくお願いします。

施設負担は当然ですが、そのような器具を普通に使う施設ってのも怖いですなあ ( No.1 )

日時： 2016/06/20 05:33
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:QKa/gsRY

開口器を使って口腔ケアを行う場合は、当然それは施設負担ですが、１日３度口腔ケアをするとして、そのたびに開口器で口を開けさせられるというのも地獄ですね。

他の方法工夫されているのでしょうか？

参考になりました。 ( No.2 )

日時： 2016/06/20 13:58
名前： sima ID:qORxdCCo

masa様
ご回答ありがとうございました。

ご指摘の通り状況を改善するために、歯科衛生士、訪問歯科と
取り組みを始めたばかりです。

どうなんでしょうねえ。 ( No.3 )

日時： 2016/06/20 18:52
名前： BOB ID:1i23sbas

悩ましい疑問ですね。

さて、ここで気になったことがあります。
歯ブラシは使っているんですよね。

そして、

その方独自のケアということでスポンジブラシが必要ということですか？

共通性が無いと言う事を鑑みると、個別のニーズに対応するという意味では、個人負担はありかなと思いますが。

特に、口に入れるものについては、共通せはありませんし、個別の対応と言う事ですから、老企５４号に触れるものとは思えないのです。

皆さんのご意見をお聞かせいただきたいテーマですね。

費用負担の件ではないですが ( No.4 )

日時： 2016/06/21 08:12
名前： 事務員 ID:jzZBGzKE

歯科から教えてもらったのですけど、開口器のような特殊な道具ではなく、口を一旦あけることのできる方の場合は短く切ったホースを噛んでもらうとやりやすいです。ケガはしにくいですけど、唾液の誤嚥には注意です。

難しいですよね・・・ ( No.5 )

日時： 2016/06/21 12:47
名前： sima ID:xK5RQAqg

BOB様
仰る通り、どちらでも対処できてしまうテーマなので、正直困ってました。
恥ずかしながら、個人負担の方、施設負担の方と2パターン発生していた問題があり、そこは統一出来ました。当たり前ですが・・・。

事務員様
情報ありがとうございました。参考にさせて頂きます。

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