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[255] 市の特養が法人指定管理者になっての諸問題
日時: 2016/09/05 10:59
名前: Sumire ID:XPV6cLO.

自治体運営をしていた特養が指定管理制度の適用を受けて福祉法人が指定管理者になり現在運営されています。
そこで様々な問題が出てきて意見を求められたのですが(前に介護施設管理者をした経験はあるので)指定管理自体をよく理解していないので苦慮しております。皆様のご意見を伺いたいと思っております。

その問題とは
 1 市からの派遣職員と法人職員の介護に対する基本姿勢の違い
   (派遣職員は決められた基本業務を事務的にこなす。)
 2 限られた人員なので拘束は仕方がなく、市からの監査でも指摘はされたことがない
 3 派遣職員は指定管理者(法人)に対して、あくまでも指導的立場である姿勢を崩さない
 4 施設内幹部職員(施設長、事務、ケアマネ、サービス提供責任者、介護主任等の役職)は市からの派遣職員(生活相談員は法人採用)

等などで、施設内の利用者は食事以外はベットで過ごし(職員がベットに来て話すことはない)ホールには誰もいないという。
このような現状を少しでも打破し、少しでも明るい雰囲気で、前進している施設にしていきたいのですがどこからどうすればいいのかわかりません
漠然とした内容ですみませんがどなたかご意見を伺えるとありがたいです。

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いずれマスコミの餌食になりますよ ( No.1 )
日時: 2016/09/05 13:02
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:Bxk.r2oI

少なくとも、身体拘束は市町村判断で行ってよい問題ではなく、2の状態は、身体拘束廃止未実施減算を適用しなければならぬものであって、運営指導対象です。そのことを考えただけでも、非常に不適切な状態です。
所属は関係ないのでは? ( No.2 )
日時: 2016/09/05 13:11
名前: 地域連携室ケアマネ ID:zevqzigs

>>4 施設内幹部職員(施設長、事務、ケアマネ、サービス提供責任者、介護主任等の役職)は市からの派遣職員(生活相談員は法人採用)

所属は市町村でも、ケアマネや介護の役職の方は資格要件があるでしょうから、少なくとも有資格者なのだと思います。
だとすれば、市町村職員か法人職員かは問題ではなく、専門職としての質が低いだけなのだと思います。
社会福祉法人等でもピンからキリまでありますし、市町村職員と法人職員というカテゴリーで考えず、他施設同様に施設の質の向上を目指すしかないでしょうね。
特養の指定管理者の諸問題について ( No.3 )
日時: 2016/09/05 19:13
名前: Sumire ID:fS0I9Fr.

masa様
地域連携室ケアマネ様
ご意見をありがとうございました。
・身体拘束については多い時で6割ほど、現在は改善して4割ほどということで努力をした
 というレベルのようです。
 この事については減算も含めて伝えてみたいと思います。措置の時代(それでも拘束は
 良くないことですが)のままの意識のようです。
・職員の位置がどこで合っても介護に関わる専門職としての意識改善が重要であることも
 話してみたいです。

貴重なお時間とご意見をありがとうございました。
特養の指定管理者の諸問題について(続) ( No.4 )
日時: 2016/10/05 19:26
名前: Sumire ID:fS0I9Fr.

「特養の指定管理者の諸問題について」
について県の結論が出ました。

市営特養で数年に渡ってケアプランは作成されていなかった件ですが、
 ・食事や入浴などの基本的サービスは提供されていた
 ・従って入所者の不利益はなかった
 ・県は指定取り消しや介護報酬(月額約1200万円)返還の処分には当たらない
と結論づけ新聞などに掲載した。

思うに、ケアプランのことで介護関係者は悩んでいるところもあるというのに、ケアプランの重要性ってこの程度なんですね。いわゆる3大介護と言われる措置時代の介護で充分ということだとすれば「その人らしい生活」とは何なんでしょうね。
利用者にとって不利益がないとは…‥
つまりプランはなく、プランのない介護計画はなくても取り消しや・介護報酬の返還はする必要はないということでした。
今まで民間施設に指導してきたことは、根拠の無いことをしてきたというこです。
この一連の出来事は秋田県でした。
ハンドルネームは? ( No.5 )
日時: 2016/10/06 10:31
名前: - ID:LeawMDu2

余計なことかもしれませんが、

特養の名前をそのままハンドルネームにしている訳ではないですよね?

変な誤解を与えますよ?
特養の名前ではないです。 ( No.6 )
日時: 2016/10/09 03:09
名前: Sumire ID:TeMcMP7k

- ID:LeawMDu2さん

ご忠告ありがとうございました。
「Sumire」ですか、特養の名前ではないです。
ちょと成り行きを注目していたものですから。
失礼いたしました。

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