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[3413] 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A vol.1
日時： 2021/03/20 12:27
名前： 通所介護機能訓練指導員 ID:yW6O7rbQ

Q&A第一段出てました。
https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000756267.pdf
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問19について過去スレでも議論されましたが。 ( No.1 )
日時： 2021/03/20 14:53
名前： ina ID:X4Zgt4TE

（問19）介護給付のサービスと介護予防・日常生活支援総合事業を一体的に運営している場合であっても、月額８万円の改善又は年収 440 万円となる者を２人設定する必要があるのか。 また、その場合の配分ルール（グループ間の平均賃金改善額 １：１：0.5）はどのような取扱いとなるのか。

（答）～省略～　また、特別養護老人ホーム等と併設されている又は空所利用型である短期入所生活介護、介護老人保健施設等と短期入所療養介護についても、同様に判断することが可能であるとともに、これらについては、介護老人福祉施設又は介護老人保健施設等が特定加算を算定している場合において、短期入所生活介護等においても、同じ加算区分を算定することが可能である。（短期入所生活介護等において特定加算（Ⅰ）を算定する場合は、体制等状況一覧表における「併設本体施設における介護職員等特定処遇改善加算Ⅰの届出状況」（あり／なし）の欄について、「あり」と届け出ること。）

併設又は空床型ショートは本体施設が加算Ⅰであればサービス提供体制強化加算の区分に関係なく特定処遇改善加算Ⅰです。

しかし、単独型はサービス提供体制強化加算Ⅰ又はⅡの算定でなければ特定処遇改善加算Ⅰは算定できません。

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Ｑ＆Ａ Vol.1は期待外れ ( No.2 )
日時： 2021/03/20 17:21
名前： ina ID:X4Zgt4TE

Ｑ＆Ａ　Vol.1は３％加算及び規模区分の特例と処遇改善加算関係のみでした。

Ｑ＆Ａ　Vol.2は来週には発出されるでしょうね。

これを受けて当県の加算届出提出期限は4/15まで延長されました。
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問18にて、「その他の職種」は全体でなく職種個々に考えないといけない、ということがわかりました。 ( No.3 )
日時： 2021/03/21 13:30
名前： アルミン ID:/CqQfQxA

問18にて、「その他の職種」は全体でなく職種個々に考えないといけない、ということがわかりました。また手間が増えますね・・・。
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アルミンさんの解釈は違うと思います ( No.4 )
日時： 2021/03/21 13:54
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:txvbtHik

>問18にて、「その他の職種」は全体でなく職種個々に考えないといけない、ということがわかりました

問18は、『他の介護職員と平均賃金改善額が等しくなるまでの改善を行うことも可能である』としているのですから、職種個々に考えなければならないのではなく、職種個々に考えることもできるという意味でしかないです。
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問題は問18の(答)の、「なお、～」以下の文言です。 ( No.5 )
日時： 2021/03/21 14:36
名前： アルミン ID:/CqQfQxA

問題は問18の(答)の、「なお、～」以下の文言です。
これまでは特定の職種で「他の介護職員」より平均賃金改善額が超えても全体で超えていなければ大丈夫でしたが、ダメになりました。
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なお以下も同じ意味でしょう ( No.6 )
日時： 2021/03/21 14:40
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:txvbtHik

なお以下も、『改善を行うことも可能である。』であり、『の改善を行わなければならない』ではないんですから、従前と同じであっても構わないという解釈だと思います。
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従前までは『全体』のことだけでしたが、今回はじめて『特定の職種』について言及しています。 ( No.7 )
日時： 2021/03/21 14:49
名前： アルミン ID:/CqQfQxA

そうでしょうか？
従前までは『全体』のことにしか言及していませんでしたが、今回はじめて『特定の職種』について言及しています。
そして『～等しくなるまでの改善を行うことも可能である』つまり、それを超える改善は不可、ということかと思います。
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そうですか？ ( No.8 )
日時： 2021/03/21 15:09
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:txvbtHik

もともとその他の職種が、その他の介護職員の平均給与額を上回らない場合は等しくなるまでの改善を行うことも可能でした。そのことについて今回は、その他の職種を一括りにしないで、その他の職種の中の特定職種をピックアップしてみても良いというルールにしたに過ぎないのではないでしょうか。

>『～等しくなるまでの改善を行うことも可能である』

これは一つの例示にしか過ぎず、『等しくなる以上に支給してはならない』と同じ意味ではないと思いますが・・。
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個々の職種についての言及がなかった、ということは ( No.9 )
日時： 2021/03/21 15:28
名前： アルミン ID:/CqQfQxA

これまで全体のことにしか言及していなかった、ということは、個々の職種については全く制限がなかった、ということです。全体で要件を満たしていればいいわけですから。

例えば、全体で要件を満たしていれば栄養士だけを他の介護職員を超えて賃金改善させても問題ありませんでしたが、今回からは『超えてはならない』と制限が加わった、ということだと思います。
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440万円の制限等はもちろんありましたが。 ( No.10 )
日時： 2021/03/21 15:29
名前： アルミン ID:/CqQfQxA

440万円の制限等はもちろんありましたが。
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masaさんのおっしゃるとおり問題ないことに気付きました・・・ ( No.11 )
日時： 2021/03/21 21:15
名前： アルミン ID:NUCK/4eY

今回追記されたのは、
「『全体』で要件を満たしていなくても『個々の職種』で要件を満たしていれば可」ということであって、
「『全体』で要件を満たしていれば『個々の職種』で要件を満たさなくてもよい。」という点では変化がないことに気付きました。

お騒がせして大変申し訳ありませんでした・・・。

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全国老施協版Ｑ＆Ａ ( No.12 )
日時： 2021/03/22 10:36
名前： ina ID:FjDyFKQg

令和３年度介護報酬改定Ｑ＆Ａ（全国老施協版／令和３年３月２２日版）

https://mitte-x-img.istsw.jp/roushikyo/file/%E3%82%B5%E3%83%BC%E3%83%93%E3%82%B9/%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E4%BA%8B%E6%A5%AD%E9%81%8B%E5%96%B6%E3%81%AE%E3%83%8E%E3%82%A6%E3%83%8F%E3%82%A6/%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E5%A0%B1%E9%85%AC%E6%94%B9%E5%AE%9A/%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E5%A0%B1%E9%85%AC%E6%94%B9%E5%AE%9AQA(%E8%80%81%E6%96%BD%E5%8D%94%E7%89%88)20210322%20(3).pdf
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リンク先エラーです ( No.13 )
日時： 2021/03/22 11:25
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:82C9W0qo

inaさん、リンク先がうまく張り付いていません。
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正しいリンク先を張り付けました。 ( No.14 )
日時： 2021/03/22 11:35
名前： ina ID:EYWjUY2Q

https://www.roushikyo.or.jp/?p=we-page-menu-1-3&category=19326&key=23182&type=contents

下の方の　６．介護報酬改定に関するQ&A （３）全国老施協版　介護報酬改定に関するQ&A（3/22現在）にあります。（エクセルでした）
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個別機能訓練加算Ⅱについて ( No.15 )
日時： 2021/03/22 11:54
名前： 通所介護機能訓練指導員 ID:pMas2M4s

個別機能訓練加算ⅡについてNo.40で

>個別機能訓練加算（Ⅱ）を算定する場合、LIFEに『機能訓練計画書』『居宅訪
>問チェックシート』『興味、関心アセスメントシート』のデータを送ることが条
>件となっている。

と質問がありますが、R3.3.12 【介護保険情報】vol.931「科学的介護情報システム（LIFE）」の活用等について」の（別添４－１）LIFE関連加算の様式についてでは『興味、関心アセスメントシート』はLIFEへのデータ登録が任意となっています。

どちらが正しいのか通知などにかかれていましたでしょうか？
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常識で判断できるでしょう ( No.16 )
日時： 2021/03/22 12:17
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:82C9W0qo

老施協のQ&Aが、国の発出通知の上位に来るわけないじゃないですか。
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個別機能訓練加算Ⅱについて ( No.17 )
日時： 2021/03/22 12:33
名前： 通所介護機能訓練指導員 ID:qlczPUdk

masa様ありがとうございます。
冷静に考えればそうですね。
事務処理手順及び様式例の提示についてで、活用するようにと書かれていたのでちょっと焦ってしまいました。
申し訳ございませんでした。
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vol2がでています ( No.18 )
日時： 2021/03/23 16:44
名前： デイ人 ID:rCS7n4Ck

vol2がでています

https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000757177.pdf

リハ関係が主となっているようです
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