 大丈夫 ( No.1 ) |
- 日時： 2021/06/17 21:38
- 名前： ごはん ID:XdzrsYSQ
- 問 101
排せつ状態が自立している入所者又は排せつ状態の改善が期待できない入所者 についても算定が可能なのか。
(答) 排せつ支援加算(I)は、事業所単位の加算であり、入所者全員について排せつ状態の評
価を行い、LIFEを用いて情報の提出を行う等の算定要件を満たしていれば、入所者全 員が算定可能である。
上記のようなものがあります。
大丈夫と思いますよ。
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| 支援計画は全員に必要です。～改善可能性をあり得ないとする判断をしないように ( No.2 ) |
- 日時： 2021/06/18 08:22
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:bkUd99Ew
- 排せつ支援加算は、排せつ支援の質の向上を図るため、多職種の共同により、入所者が排せつに介護を要する要因の分析を踏まえた支援計画の作成（Plan）、当該支援計画に基づく排せつ支援の実施（Do）、当該支援内容の評価（Check）とその結果を踏まえた当該支援計画の見直し（Action）といったサイクル（以下この(36)において「ＰＤＣＡ」という。）の構築を通じて、継続的に排せつ支援の質の管理を行った場合に加算するものである。
よって全員に支援計画を策定しておかねばなりません。
>介護状態が軽減されないと認められた場合、所謂、支援の必要性なしとした場合は
所詮支援の必要はないという判断自体があり得ないのです。脳卒中後遺症で排泄感覚のない人でも、排せつパターンを掴んでトイレ誘導などの可能性を探る支援計画は十分考えられるのですから。
よってNo.1の回答も間違いです。
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| 情報提出の頻度について ( No.3 ) |
- 日時： 2021/06/28 21:22
- 名前： マエストロ ID:D74j9Iok
- 排せつ支援加算の要件としては「少なくとも6ヶ月に1回の評価の実施」とありますが、「LIFE関連加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」を見ると情報提出の頻度は褥瘡マネジメント加算と同じとあり、褥瘡マネジメント加算の要件は「少なくとも3ヶ月の評価」=3ヶ月に1回の情報提出なので排せつ支援加算は6ヶ月に1回の情報提出という解釈でよろしかったでしょうか。
どなたかご教示いただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
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| その解釈で良いと思います ( No.4 ) |
- 日時： 2021/06/29 08:01
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2
- 排せつ支援加算の情報提出部分の、「褥瘡マネジメント加算と同様」というのは、「評価を行った日の属する月」の翌月10日迄という意味で、排せつ支援加算の定期評価は6カ月に一度なので、情報提出も6カ月に一度で良いと思います。
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| 支援計画の見直し3月に1回 ( No.5 ) |
- 日時： 2021/06/29 09:30
- 名前： 老健 ID:U1NW5Rxw
- ただし、評価に基づき、少なくとも3月に1回、入所者ごとに支援計画を見直していることという要件があります。
支援計画を見直すということは、その際リスク評価も行っているかと思いますので、結局、3月に1回の評価は必要ということかと思います。
情報提出頻度については、リスクにかかる評価を行った日の属する月の翌月10日までという文言があるため、その際の評価も提出必要になるかと思うのですが。
少なくとも6月に1回とあるので、その間のリスク評価の情報提出は不要とも考えられますが。
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| 評価と見直しは分けて書かれていますけど ( No.6 ) |
- 日時： 2021/06/29 10:51
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2
- 算定要件の、(3)は、「（1）の評価に基づき、少なくとも3月に1回入所者ごとに支援計画を見直していること」であり評価と見直しをはっきり区分していますよ。
3月に一度の見直しの評価基準は6月に1度の評価と書いてあるんですよ。
そしてLIFE提出時期は、「評価」の翌月10日ですよ。算定要件（１）の翌月10日にしか解釈できないんですけど。
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| 要件見るとそうなりますが ( No.7 ) |
- 日時： 2021/06/29 11:02
- 名前： 老健 ID:U1NW5Rxw
- 要件だけみるとそうなると思うのですが、
直前の状態評価なしに支援計画を見直すことに違和感を感じたので。
(1)の評価に基づき、3月に1回となると、見直すタイミングでの評価は3月前のものになりますよね？
それで計画の見直しはできるのでしょうか？
考え方がおかしいでしょうか？
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| おかしいと思う方がおかしい ( No.8 ) |
- 日時： 2021/06/29 12:15
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2
- 6月に一度の評価の中間で、3月前の評価に沿って計画を見直すことに何の違和感もありませんけど。
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[3650] 排泄支援加算Ⅰについて
