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[4899] 老健→ショート利用について
日時: 2023/12/13 13:08
名前: Yaju ID:2YIZN456

老健にて施設ケアマネを担当しています。
いつも勉強させてもらっています。

標題の件ですが…
@老健を退所→自宅にて数日過ごす(その間に自宅訪問し継続確認を行う)→同じ老健にてショートステイ利用開始
A老健を退所→2〜3日後、同じ老健にてショートステイ利用開始→自宅へ訪問(当人は不在、家族が対応され、ショートを利用しながら継続可能、と確認)
@については在宅復帰の要件を満たすことになるかと思いますが、Aについてはどうなのか、同僚内でも判断しかねている状況です。
初歩的な質問で申し訳ございません。ご教授頂きましたら幸いです。
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「在宅復帰・在宅療養支援機能に対する評価」を確認 ( No.1 )
日時: 2023/12/13 17:02
名前: デイPT ID:X7MR9eoM

在宅復帰・在宅療養支援等指標の退所時指導等の算定要件をみると
a: 退所時指導
入所者の退所時に、当該入所者及びその家族等に対して、退所後の療養上の指導を行っていること。
b: 退所後の状況確認 入所者の退所後30日※以内に、その居宅を訪問し、又は指定居宅介護支援事業者から情報提供を受けることにより、在宅における生活が1月※以上継続する見込みであることを確認し、記録していること。
(※要介護4・5については2週間)

と書かれています。

〉A老健を退所→2〜3日後、同じ老健にてショートステイ利用開始→自宅へ訪問(当人は不在、家族が対応され、ショートを利用しながら継続可能、と確認)
居宅サービス計画が作成され、在宅生活の中でサービスを利用しているわけですから、@と変わらずに要件を満たしているのではないでしょうか。
また、居宅を訪問する件については本人が在宅か不在かについては言及されておらず、家人に現状を確認した旨を記録すれば問題ないと考えますが如何でしょう。
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