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[900] 特養の改定報酬について
日時: 2018/01/30 12:04
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:5b3pF3wU

本日のブログ記事は、特養の報酬改定の結果について論じてみました。

参照ください。

特養の改定報酬についてhttp://blog.livedoor.jp/masahero3/archives/52088470.html

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排泄支援加算と褥瘡マネジメント加算について ( No.1 )
日時: 2018/01/31 15:54
名前: saku ID:yQH0D2Xw

排泄支援加算については、「支援を開始した日の属する月から起算して6月以内の期間に限り、1月につき所定単位数を算定する。ただし、同一入所期間中に排せつ支援加算を算定している場合は、算定しない。」とありますので、
入退所があることを考慮しても年間での増収予測はもう少し小さくなるのかなと思います。

褥瘡マネジメント加算については、「継続的に入所者ごとの褥瘡管理をした場合は、3月に1回を限度として、所定単位数を加算する。」とありますので、
月10単位の年12回ではなく、3月に1回の年4回での増収予測になるのかなと解釈しましたが違いましたでしょうか?
その理解があってます ( No.2 )
日時: 2018/01/31 16:38
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:avAcRDcE

そちらの理解が正しいですね。
配置医師緊急時対応加算 ( No.3 )
日時: 2018/02/02 10:49
名前: 特養事務員 ID:mtesNbKE

お世話になっております。
【配置医師緊急時対応加算】についてご教示ください。
配置医師が死亡確認のために特養に訪問した場合は、診療に入るのでしょうか。
特養側の記録としては
→意識レベルの低下や全身症状の悪化などで医師に診療を依頼し、結果的に死亡確認された。という流れで、診療とみなされると認識していますがいかがでしょうか。
含みますよね。 ( No.4 )
日時: 2018/02/02 10:57
名前: masa ID:EOaCarv6

死亡診断も当然含まれるでしょう。
死亡診断も含まれる ( No.5 )
日時: 2018/02/02 11:01
名前: 特養事務員 ID:mtesNbKE

masa様、ご回答ありがとうございます。含まれるという認識で準備いたします。
夜勤職員配置加算  ( No.6 )
日時: 2018/02/02 11:07
名前: 特養事務員 ID:mtesNbKE

お世話になっております。
【夜勤職員配置加算】
喀痰吸引等の実施ができる介護職員の配置について、続けてで恐縮ですがご教示ください。
確か研修時間が14時間程度だったかと記憶していますが、経過措置対象者として当該認定証の交付を受けている職員も、実施ができる介護職員として扱っていいものと認識しておりますがいかがでしょうか?
特養 配置医師緊急時対応加算について ( No.7 )
日時: 2018/02/02 11:07
名前: 施設長代理 ID:3N.2zwo2

配置医師緊急時対応加算について、お教えいただきたいです。

配置医師緊急時対応加算は、早朝・夜間の場合650単位/回 深夜の場合1300単位/回 と算定要件をクリアして、配置医が訪問して診療を行えば、1回あたりの報酬と思いますが、従前と同様に診療報酬の、再診料や往診料は算定できないと理解してよろしいでしょうか。
NO6と7について ( No.8 )
日時: 2018/02/02 11:24
名前: masa ID:EOaCarv6

夜勤職員配置加算はNo6の理解で良いでしょう。

No7ですが、特別養護老人ホーム等の療養の給付についてという通知が変わっていないので、診療報酬の算定ルールは従前通りです。
経過措置者も可能ですね ( No.9 )
日時: 2018/02/02 11:37
名前: 特養事務員 ID:mtesNbKE

masa様 ご回答有り難うございます。当施設もなんとか算定できそうです。
ありがとうございます。 ( No.10 )
日時: 2018/02/02 12:16
名前: 施設長代理 ID:1ZoW8x8k

ありがとうございます。診療報酬の算定ルールまでは解らなかったので。
従来型多床室 単価 ( No.11 )
日時: 2018/02/03 15:13
名前: 特養事務員 ID:.VU2o81c

【特養 従来型多床室 単価】
お世話になります。
H30.1.26 資料について
従来型多床室については示されている箇所が見当たりません。しかし、信頼のおけるmasa様の裏版で確認させて頂きたところ、同一単価となっていました。
従来型多床室の単価について、根拠的な資料はございますでしょうか。ご教示ください。
特養多床室報酬単価について ( No.12 )
日時: 2018/02/03 15:38
名前: デンプシーロール ID:IvM7ZfPw

指定施設等に要する費用の額の算定に関する基準(平成30年4月1日施行予定)の改正前・改正後の表に記載があります。
当然のことですが報酬告示案に明記されています。 ( No.13 )
日時: 2018/02/03 16:16
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:fVx.JsGI

1/26資料の平成30年度介護報酬改定 介護報酬の見直し案にシッカリ明記されています。 介護福祉施設サービス費 (T)と(U)は、個室と多床室の違いですから。
確認できました ( No.14 )
日時: 2018/02/03 17:10
名前: 特養事務員 ID:.VU2o81c

デンプシーロール様、masa様 確認できました。ご多忙中、有り難うございました。

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