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[1930] 31日目の同日入退所の自費負担について
日時: 2019/02/06 15:32
名前: ショート事務員 ID:7rH7iw7Q

31日目の同日入退所の自費負担について

老企第40号の通則から、2つの短期入所生活介護を連続して利用する場合、同じ日に退所と入所を行った場合はその日の利用は2日分になるかと思います。

例えば
1/1にA短期入所生活介護事業所に入所、1/31にAを退所。
同日にB短期入所生活介護事業所に入所した場合

上記の原則どおり、A事業所は31日目なので自費となり、リセットされるためB事業所は保険給付されると認識しておりました。
一方、一部の保険者では、上記の例ではAもBも自費としているケースがあるようです。

明文化された根拠がなく自信がありません。「同日入退所はダブルカウントだから、31日目は、Aは自費・Bは保険給付される。」であっていますか?
メンテ

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減算の意味について ( No.14 )
日時: 2019/02/08 17:44
名前: sada ID:soPuVLbg

ご教授いただきありがとうございます。

なるほど減算という言葉は保険行政の用語としてとらえれば、保険給付額に適応させる言葉であり、
自費の計算において使用することは、不適切(紛らわしい?)ということですね。

となるとワムネットの例示が、紛らわしい限りと思いますが、例示する上では、これ以上でもこれ以下でもないということでしょうか。

勉強になりました。ありがとうございます。
メンテ

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