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[5819] サ高住の実態について告発先はどこが良いのでしょう
日時: 2026/02/13 20:08
名前: レノン ID:RnKrQp/2

サ高住法人が運営する居宅で、ケアマネジャーのパート勤務をしましたが半年で退職しました。
S県内に28ヶ所のサ高住があり、他に同法人が訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与、居宅を運営しています。
【サービス利用は全員、同法人の訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与の3つのみ】
入居したらどこへも出られず施設内に閉じこもりです。アセスメントで外へ出たい声を聞き、デイサービスの提案をしたところ、職員からは「うちはそう言うことはできないと思う」「デイサービス行っていいの?」という声。結局、別のケアマネ担当の利用者から「私もいきたい」と言われたら困るという理由で繋げることができませんでした。
【訪問看護の不正】
・実際は10分程度のサービスで1時間請求。
・退院時支援指導加算、これは医療保険請求にはなりますが、主治医の訪問診療日が退院後1週間後になるという理由で、1週間後から特別指示書による毎日のサービスに切り替わることをしています。私が退院日の日付で指示書が必要なこと、1週間後では算定できないことをナースへ説明しても「うちでは今までそれでやってきたんだから良いんです」と聞き入れてもらえませんでした。しかも大腿骨骨折の術後で特に必要な医療処置があるわけではありませんでした。
【訪問介護】
サ責、スタッフは真っ当にお仕事をされていましたが、ある時サ責から「相談がある」ということで聞いたら、「上司から限度額に余裕がある利用者のサービスを増やすように言われた」ということでした。
必要性のないサービスをケアプランに位置付けることはできないと、ケアマネから言われたと上司に答えてくださいと伝えました。
その後、居宅管理者に全て伝えて退職の申し出をしたという経緯です。

居宅はS県のK市にあります。ケアマネは20名位在籍し、それぞれケアマネは県内にあるサ高住へ出勤します。事業所へ出勤することはほとんどありません。私は別のS市のサ高住を担当していたので、居宅のあるK市から運営指導が入ることはないと思います。
訪問看護はK市にあります。

整理して書いているうちに、やはりK市に訴えるしかないのかなと思えてきました。
アドバイスを頂けますよう、よろしくお願いいたします。
メンテ

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市から回答がありました ( No.16 )
日時: 2026/03/04 19:50
名前: レノン ID:f.Mo6nk.

2/16(月)に電話で通報し、3/2(月)にサ高住のあるS市から報告の電話が入りました。
最初に県へ電話。
担当者の対応は面倒そうで、込み入った内容を説明しても理解されているのか疑問に感じたので、他に担当者は居られないのか確認。交代はなく、結局はサ高住のあるS市と居宅のあるK市にも連絡してくださいと。
S市の担当者は真っ当に傾聴してくれ、「買い物に行きたいとかできないのか?」の問いがあり、1歩も出られないことを話したところ、驚かれて「それはひどい。ただ、契約時に外出は自由だ、サービスは自由に選んで良いと説明していると施設から言われたらそこまでになってしまう。しかし、行政はしっかり見ているぞということは伝わるようにしたい」と回答。
居宅のあるK市は担当者不在で代理に伝えただけでその後連絡はありません。
3/2、S市からの回答。
【入居者が1歩も外へ出られない件】
・施設側からは、外出は自由にでき、敷地内も自由に動けると回答。(実態は敷地内も外へ出ることは一切なく、外出も家族が迎えに来る利用者のみ)
・利用者に直接、聞き取りをしたところ、「出られない」と回答した利用者がいたため、施設には厳重に注意し、懇談会などを開催した方が良いことなどを指導したとのこと。
【囲い込みサービスの件】
・施設側は契約時に多様なサービスを利用できると説明していると回答。
・利用者の聞き取りでは、理解されないまま入居されているケースが多く決定的にはならなかった。

入居したら最後、1歩も外へ出ることもなく閉じこもりでこのまま人生が終わってしまう利用者を知ってしまった以上、何らかの変化があって欲しい想いでしたので、S市の対応には満足しています。
サ高住のスタッフは現状が良くないことだということも知らずにいるので、指導が入ったことで多少の変化があるのではと期待します。

思いがけず、施設というものにいろんな意見が出されたこと、真剣に考えておられることを知り嬉しく思います。
ありがとうございました。
メンテ

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