[355] 医療系サービスの指示書

[355] 医療系サービスの指示書

日時： 2016/11/23 14:05
名前： ケアマネよし ID:uzU6gzpI: いろんなスレを拝見し、勉強させてもらっています。
早速質問ですが、ケアマネが医療系サービスを位置付けるときには主治医の指示書等が必要です。私たちの居宅では認定時の意見書にチェックがない場合は、訪看がもらっている指示書のコピーをもらい、それを指示書として保管していましたが、それでいいのでしょうか。
本来、ケアマネが主治医から指示書をもらい、そこで訪看が必要になったから、訪看を位置付けたのであって。
その訪看への指示書のコピーをもらっても居宅として、医療系サービスを位置付ける根拠とはならないのではないか、不安に思いました。今度実地指導がくることになり、書類の点検をしていたところ、疑問に思ったことでした。御指導よろしくお願いしますm(_ _)m

勉強不足ですみません ( No.2 )

日時： 2016/11/23 14:49
名前： ケアマネよし ID:uzU6gzpI

勉強不足ですみません。
書面で残っていないとダメなのかと思い込んでいました。
こちらが電話で確認したりしたことを支援経過に記録していればいいんですね。
支援経過にその記録を残していないとき、訪看がもらう指示書のコピーで対応はできないということですよね。
ちなみに、介護予防の利用者についても同じ対応でいいのか伺いたいです。

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