老健の経過記録について ( No.2 ) |
- 日時: 2020/02/05 15:19
- 名前: dope ID:xHSvApNU
- masa◆PQB2uTgXDQさん
ご返答ありがとうございます。
経過記録という書き方が間違っておりました。 カルテにはサービス内容の記録はもちろんしておりますので、 masaさんからご指摘のあった点については、クリアしていると認識しております。
ただ、書き方というか、書く内容もそうなんですが、 利用者一人ひとりに分けて、家族と話した内容や状態など、その都度書かなくては ならないのでしょうか?
大きな内容(受診やムンテラ内容など)はカルテの直接記載するようにしております。
|
|