[3631] 特別養護老人ホームでの介護記録について質問させてください。

[3631] 特別養護老人ホームでの介護記録について質問させてください。

日時： 2021/06/05 12:59
名前： 介護イン ID:0lZJyTWc: 初歩的な質問で申し訳ありません。
手書きでの介護記録について質問させてください。

基本的には、利用者名、日時、ケース記録、記録者名を書くと思います。
私の働く施設では、利用者別に用紙を分けており、時系列での記入になります。

ここからが質問なのですが

記録の際に、ケースとケースの間に一行でも行間があると不正書類になるのでしょうか？
パソコンへの転記などは無く、紙の記録用紙のみでの管理になります。

ネット上での検索ではでてこず、法律での縛りがあるかもわかりませんでした。
また、時間での記入漏れや、ケースを付け足したい場合などは、同じ環境の皆さんは
全て書き直していますか？

なにかいいアイデアなどがあれば教えてください。

返信ありがとうございます ( No.2 )

日時： 2021/06/05 20:07
名前： 介護イン ID:0lZJyTWc

厳密なルールは規定されていないんですね。
どこにも禁忌事項やルール的なものが書いていなかったので助かりました。
早い返答ありがとうございます。

しつこくてすいませんが、例えば10時の様子観察を記入が漏れてしまった場合に、矢印引っ張っるか、追記として16時のケース記入の後に書く事は、法的なルールが無い以上、施設がそれで良いと言えばそれで大丈夫なのでしょうか？

上記の様な書類は、監査や調査対象書類になった場合ひっかかるもんなんでしょうか？
ケースバイケースですか？

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