[4971] 通所介護事業所　報酬改定で大幅減収に

[4971] 通所介護事業所　報酬改定で大幅減収に

日時： 2024/02/26 12:12
名前： デイサービスリハマン ID:4LUkUwUs: 総合事業通所型サービス（独自）の算定構造が出て、シュミレーションを行ったところ、90名（支援１で56名、支援２は34名）の対象者で年間約250万円の減収が見込まれました。内訳は基本単位で163万円プラスとなる反面、加算で420万円のマイナスです。

一見、基本単位は上がっているように見えますが、運動器機能向上加算が無くなり（本体に包括化？）、事業所評価加算が通所リハ同様さりげなく削除されています。選択的サービス複数実施加算もなくなり、複数実施加算のⅡにあたる部分が一体的サービス提供加算と置き換わっていると読み取れます。

通常規模の通所介護と一体的に運営しておりますが、通所介護も減収となる見込みです。

通所介護事業所で、特に目新しい加算項目もない中、路頭に迷っています。

他事業所様のご意見や、戦略等お聞かせいただければ嬉しいです。

結局削るのは人となるのか ( No.2 )

日時： 2024/02/26 14:53
名前： デイサービスリハマン ID:4LUkUwUs

>さく様
ご指導ありがとうございます。

同法人に通所事業所があり、それらの事業所とのすみわけで現状は低介護度高回転でやっており、この減収額のシュミレーションとなっています。
当地域は数年前に少子高齢化しきった過疎地で、これから高齢者は減らないにせよ、高齢者数が数年維持しているような地域ですが、重介護度受け入れの事業者は軒並み稼働率が悪く、むしろ当施設が一番稼働率は良かった（8割は行きません）ぐらいです。
現状の地域ニーズには合っているのに報酬が伴わなず悔しいですね。

正直、手立てがありませんので、機能訓練加算Ⅰロのうま味もまったくなくなったので、機能訓練指導員を減らし、イの加算に落とした方が得になるぐらいかなぁと思っています。（PT1人分450万円の人件費がへり、加算は100万円の損）

う～ん、赤字まっしぐら…。

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