[5300] 特養の多床室、従来型個室の基本サービス費の考え方について

[5300] 特養の多床室、従来型個室の基本サービス費の考え方について

日時： 2024/11/02 13:33
名前： シーガル ID:qBKgK692: 今回初めて特養に勤務することになり、介護報酬等法令を改めて確認していますが、基本サービス費につきまして、多床室と従来型個室が全く同じことが分かりました。
にもかかわらず居住費は従来型個室の方が高く設定され、また、報酬が同じにもかかわらず「感染症等の場合で従来型個室を利用した場合は多床室の費用の算定とする」という規定が存在しています。

なぜこのような設定になっているのか疑問に感じてしまいました。
ネットでいろいろな語句で検索してしましたが、その理由が触れられているような資料を見つけることができませんでした。

居住費ができた当初からこのような設定だったのでしょうか？
その後の介護報酬改定でこのようになったのでしょうか？

このような設定になっている理由、或いは経緯や理由等が書かれた資料をご存じの方がおられましたら、ご教示いただけると幸いです。

よろしくお願いいたします。

すごい屁理屈ですね。 ( No.2 )

日時： 2024/11/02 16:53
名前： シーガル ID:qBKgK692

早速のご返信ありがとうございます。
ブログも読ませていただきました。理由、経緯ともによく分かりました。

言われてみると、確かにそんな議論が過去にされていたような憶えがあります。
しかし、以前は老健におり、老健では多床室と従来型個室のサービス費用差額は残ったままだったので気にすることなく月日が流れてしまっていました。

改めて考えてみてもすごい屁理屈ですよね。
居住費自己負担分の引き上げもそうですが、特養だけ、というのもおかしなことですよね。老健や介護医療院は医療施設でもあるからなんていうのも屁理屈にしか聞こえませんが、政治的なことが強く絡んでいるのでしょうね。おかしなことだらけです。

こんな理由だと、「感染症等の場合で従来型個室を利用した場合は多床室の費用の算定とする」という規定も整合性の問題を感じます。
家族の自己負担は下がり、従来型個室利用の同意は得られやすくなるかもしれませんが、施設にとっては、感染症や看取り、顕著なBPSD対応など大変な支援を個室で行うのに収入としては従来型個室として利用してもらうより下がるということですよね？うーん、納得しがたいですね。

どうもありがとうございました。

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