[16450] デイサービスでの外出について

[16450] デイサービスでの外出について

日時： 2016/03/18 18:14
名前： 筋肉相談員 ID:0nD6Hp5g: いつも拝見させていただいてます神奈川県の小規模通所介護で相談員をしています筋肉相談員と申します。皆様のご意見をいただきたい事があり、質問を投稿させていただきます。よろしくお願い致します。
当事業所では屋外でのサービス提供を頻繁に行っています。もちろん居宅介護計画、通所介護計画、安全の配慮、人員配置基準を守って行っています。また、利用者の希望で行っているので、みなさんとても喜ばれています。ところが先日市役所の高齢福祉課の方と話をする機会があり、その際に「デイで外出は行ってはいけないですよね？」と言われ、上記要件を満たして行っている旨を伝えても「デイではだめですよ。」の一点張りでした。「なぜだめなのか根拠を教えていただきたい。」と伝えたら「後日連絡します。」との事でした。
神奈川県から出ている「通所介護の運営の手引き」に載っている要件を満たしているのにも関わらず、市が「ダメ」と言っている事が理解出来ません。そもそも市にそのような権限があるのでしょうか？
当事業所が行っている屋外でのサービス提供は違反なのでしょうか？
お教えいただければと思います。よろしくお願い致します。

出来るだけ返答させていただきたいと思います。反論ではありません。 ( No.3 )

日時： 2016/03/19 18:45
名前： 筋肉相談員 ID:HYNt.jXc

masa様、居宅＆ＤＳ代表様返信ありがとう今までにいます。
masa様
法的根拠のイ・ロついては市職員にはその場で二度ほど説明しましたが、｢でもデイではダメですよね？｣という意味不明な返答が来るだけだったので、｢何故ダメなのか根拠を教えていただきたい。｣と伝えました。すると｢後日連絡します。｣との事でした。ちなみにそろそろ一週間経ちます。
居宅＆ＤＳ代表様
番号順に回答させていただきます。
１当事業所は定員１０名規模で現在常時８～１０名の方がご利用されています。また、施設の設備上の理由で要介護３以上の方の利用は要相談とさせていただいています。
現在要介護３以上の方は２名となっています。車椅子の方は１名、トイレ介助の必要な方も１名です。外出については契約時に家族と本人に了承を得て、希望する方のみで行っています。さすがに１対１では行っていません。歩行が自立されている方と軽介助が必要な方をペアにして１体２位で行っています。何処までが適切な人員配置なのかは個人の見解で違うと思うのですが、例えば運転手１人で利用者６名を送迎する事などの方が私はよほど危険な気がします。
２人員配置基準は守って行っており、今までで居残った利用者に対する最高対応人数は１体４でした。
３トイレ介助が必要な方は１名のみです。
４現在の契約利用者様は要介護１～２の方が殆どですが、９割の方が自力、または家族付き添いでの外出は通院以外殆ど行っていません。この方たちも外出が必要だと考えています。外出が困難にならないように、また、ならない前に。
５当事業所は外出を一般的なサービスとして考えています。
サービスの在り方は事業所都合のみで考える事ではないと思っています。

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