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[453] 特養の個別機能訓練実施の時間記載について
日時: 2017/02/21 17:47
名前: 山奥PT ID:MORW/knE

この度老健PTから特養PTになったのですが、過去ログ検索しても該当がなかったため、質問させて下さい。

老健の時は単位時間20分で動いており、実施記録にも「00:20〜00:40」のように記載していました。特養に移ってからは、紙カルテには時間記載の欄がなかったので疑問に思いませんでした。
最近施設で電子カルテを導入したところ、時間記載の欄があり、どの職種も「07:30〜食事」のような開始はあっても終了の記載はない記載をするよう施設的にまとまりました。特養の個別機能訓練では単位時間のような記載ではなく、他職種と同じように「00:20〜」のような開始時間だけの記載で良いのでしょうか。

よろしくお願いします。

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注意していきたいと思います。 ( No.4 )
日時: 2017/02/24 08:44
名前: 山奥PT ID:vOYyqRjg

masa様、特養ケアマネ様、ご返信ありがとうございます。

やはり具体的な時間記載が必要なのですね。電子カルテを導入した事によって、日々時間の決まった入浴や食事、レクなど自動入力されるため、レクを抜けてリハしている方など時間が重複した事があったため、これからは注意していきたいと思います。

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