[578] 【通所リハビリ】セラピストの急な長期休暇時の対応について

[578] 【通所リハビリ】セラピストの急な長期休暇時の対応について

日時： 2017/06/14 06:30
名前：松本 ID:Dt7w.EA6: 通所リハビリに勤めている者です。あまり法令とかに詳しくないのですが、よろしければ教えてください。

現在、セラピスト3人で通所リハビリを行なっております。
現段階では、単位の心配はなく勤務しています。

しかし、1人でも長期休暇（病欠や産休など）を取ってしまうと、単位が足りなくなる可能性が考えられます。
この解決策として、

①リハビリの実施時間を減らす（例:20分→10分）
②個別訓練から集団訓練に変える（例:A利用者 B利用者 C利用者に13:00～13:30集団訓練を行い、3名とも13:00～13:30の時間でカルテ記載を行う）

この2つの解決策を考えています。
ここで質問なのですが、
①の解決策では、前もってリハビリテーション計画書に個別訓練時間を10分記載する事で問題はないと思うのですが、セラピストの急な病欠により、急遽10分の対応とすることが出来るのでしょうか？それとも、計画書には20分と記載してあるので、やはり20分の対応となるのでしょうか？
②の解決策の、集団訓練なのですが、そもそも、通所リハビリで集団訓練を行なってもいいのでしょうか？行なったとしても上記例のように、3名の利用者のカルテ時間を同一にしてもよいのでしょうか？

皆様のご意見を聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。

集団訓練は勘違いしていました。　ただ、変更はアセスメントの結果に基づいたものか疑問です。 ( No.4 )

日時： 2017/06/16 11:11
名前： デイケアPT ID:KM2vbkEY

集団訓練は禁止されていないんですね。勘違いしていました。

あと、最初の書き込みをしてから疑問が出てきましたので皆様にお聞きしたいと思います。

①も②も大前提としてアセスメントの結果として10分にする。集団で行うということが認められていると考えています。

ただ、今回の質問者の内容ではアセスメントの結果「20分の個別リハ」で対応しており、そのことはリハ計画書に記載してある。
それが突然の休職で通所リハの提供時間内に全員のリハビリが終わらないリスクが現れるため、「10分の個別リハ」また、「個別→集団」に変更する。
この場合、「10分の個別リハ」、「個別→集団」はアセスメントに基づかないリハビリの提供になることが考えられます。

まとめると、アセスメントに基づいた「20分の個別リハ」を提供していた方に対して、事業所都合によって「１０分の個別リハ」、「個別→集団」への変更は良いのでしょうか？

確かに①②ともにリハ計画書に予め記載しておいたら全く問題ないと思います。ただ、それはあくまでもアセスメントの結果、リハ計画書に記載されるものであって人員が足りなくなったときに「10分の個別リハ」または「集団リハ」で対応できるのはリハ職の人員が足りていたときに同様のリハビリを提供していた方に限るのではないでしょうか？

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