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[65] 身体拘束の疑問点
日時: 2016/05/11 09:29
名前: 新米事務 ID:Ak1bX1m6

いつも介護・福祉情報掲示板を見て勉強させていただいています。

夜間の身体拘束時の対応についての質問です。実際に当施設ではこのようなケー

スはないですが、ご教示をお願いします。

夜勤帯の時間で急に体調不良となり、点滴を行わなければいけなくなったが、不

穏で抜去のリスクがある方で身体拘束を行わなければ安全に点滴が行えない状況

となった場合の対応を教えていただければと思います。

指導課の方に確認すると日中に体調不良の兆候が見られた時点で、家族に一時的

に身体拘束をする可能性があるとお伝えして対応してくださいと説明を受けまし

た。

しかし、日中は体調不良の兆候がなくても、夜間急に体調不良になる場合は、日

中での家族への同意は難しいと思います。

身体拘束の3原則である非代替性・一時性・切迫性を満たして、身体拘束を施設

医に報告・指示を受けて、家族に同意を得られたとしても夜間での限られた職員

の判断での身体拘束の実施はおかしいと説明を受けました。

他の施設ではこのような状況での対応はどうしているかご教示をお願いします。

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参考までに。 ( No.4 )
日時: 2016/05/11 13:59
名前: 施設長代理 ID:rzmZ3OXU

こんなのを見つけました。

埼玉県福祉監査課
「実地指導での主な指摘事項に関するQ&A ー 特別養護老人ホーム等 ー」

ttps://www.pref.saitama.lg.jp/a0606/documents/617592.pdf


Q7 身体拘束の開始前に家族からの確認の署名を取るよう指導されていますが、
事前に家族から署名をもらうことが困難な場合があります。事後の署名ではだ
めでしょうか。

A7 緊急な場合で、事前に署名を得ることが困難な場合には、電話等により、
事前に拘束の内容を説明し了解を得てから、拘束を行ってください。
この場合、家族の確認署名欄の下に「何月何日電話にて了解済」等と記入
しておけば、署名の日付は拘束開始後でも、事前に了解を得たとして取り扱
うことにしています。


埼玉県以外に効力があるかどうか分かりませんが・・・

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