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[2151] 労災保険による診療と居宅療養管理指導の同時算定について 日時： 2019/06/05 15:33 名前： chikuzou ID:4/xn7cTI 当方、居宅のケアマネジャーです。 質問したいことは、 就業中の事故により労災保険で療養されていて、訪問診療を受けていた方が、要介護認定を受けて要介護４の判定結果が出ました。 その場合、労災保険による診療と居宅療養管理指導の同時算定は可能なのでしょうか。 お分かりの方がいらっしゃいましたら、教えてください。

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wam net資料 ( No.4 ) 日時： 2019/06/07 12:27 名前： 三郎◆Mjk4PcAe16 ID:QYdOD7KY 　下記URLの『公費負担優先の給付の対象となるサービスに係る請求の事務等について』には、「医療系のサービスが公費優先医療給付の対象となる場合の報酬の請求については、国保連合会の介護給付審査委員会における審査支払の対象とならず、医療機関は、現行どおりの審査支払機関に、現行どおりの手続きにより請求することとなる。」とあります。 　また、「医師による居宅療養管理指導により、提供されるサービスが公費優先医療給付の対象となる場合は、現行の診療報酬点数が提供されるが、この場合、当該点数の適用は、情報提供や介護上の指導を尚ようとするサービスに係る点数のうちから適切なものを適用することとする。」とあります。 　 　これから訪問診療に関しては労災からのみの給付になるのではないでしょうか。 ttps://www.wam.go.jp/wamappl/bb05Kaig.nsf/0/911bd543c227973a4925689d001b98fd/$FILE/4-5.pdf 　 　chikuzouさんのご利用者が訪問介護や訪問入浴を利用されたり、家族が介護をされた場合、労災の介護給付が受給できます。訪問介護や訪問入浴利用された場合、給付管理もひと手間かかります。下のURLが参考になると思います。 　より具体的なことは、労働局の労災担当にお尋ねになることをお勧めします。 ttps://www.wel.ne.jp/bbs/article/20074.html

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