要介護認定区分変更申請は慎重に・・・ ( No.4 ) |
- 日時: 2023/11/26 13:10
- 名前: 竹。◆fXf0/HfFdI ID:1qYM75Hg
- 認定審査会委員をしています。
「悪化」したから介護度を上げたいという変更申請の中で、 ある部分は確かに「悪化」しているけれど、 他の部分が「改善」したという調査結果になっていて、却下するパターンがあります。 前回より改善された介護度では困るだろう、と考えて、何とか現状維持の介護度=却下になるように読み解く努力をすることすらあります。 先日は施設入所検討の為に介護度を上げたいという申請だったのに、一次判定で大幅に軽度化してしまったため、再調査に回したケースもあります。
歩けなくなったけど、動けない分、他の調査項目でチェックが減ったとかいうことはないですか?
前回の介護認定時の基準時間が軽度寄り、変更申請で重い介護度寄りだけど介護度には変化なし、と言うことも多いです。
介護の手間がかかるようになったら変更申請してもいいのですが、 現在の認定が適切であるかどうかを比較・確認してから申請してほしいと思います。
関連して、認知症や精神疾患でどうしても家にいられず、精神科病棟へ入院。退院に向けて区分変更を掛けるパターンで軽度化することが多いです。 骨折等での入院ではADL低下が見られることが多いですが、精神科入院の場合は内服調整等によってADLが改善することが多いです。 家族やCMが入院前のイメージが強烈にあり、退院時に区分変更申請するのだと思いますが、かなり軽度化することも多いので注意が必要だなと思っています。 軽度変更されることが悪いとは言いませんが、審査会委員も人間なので、そういう意向ではないのだろうな・・・何とかならないかな・・・、とこじつけを考えてしまいます。
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