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[244] 通所リハ 重度療養管理加算
日時: 2016/08/30 19:29
名前: 相談さんさん ID:4kfsVZmw

通所リハの重度療養管理加算について
 サービス提供内で胃瘻から栄養の提供はないが水分の提供がある場合
 算定できますか?Q&Aがない為ご教授ください。

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旧掲示板より ( No.5 )
日時: 2016/09/02 10:25
名前: シーガル ID:J0kT0ACI

旧掲示板の過去スレ検索で、経口と経管の併用に対する質問より、

masaさんが、


Q&Aが必要ですね。〜現段階では現場だけでの判断は不可能では? ( No.1 )

これは解釈が難しいですね。「経腸栄養以外に栄養維持が困難な利用者」とは、経口摂取ができておれば「経腸栄養以外」に栄養が摂取できるという解釈も成り立つし、経口摂取が行われていても、それだけでは「栄養維持が困難」という解釈も成り立つので、国の正式な見解を求めるか、都道府県レベルで判断するしかないのではないでしょうか。


と言われていますが、その後国からは何も無い状況かと思います。

指定権者に確認してはいかがですか?

ただ、水分以外は経口摂取できている状態で、水分だけは胃瘻からではないといけない事情があるのですね。汁物も経口で摂取できているのですよね?

その事情にもよるような気もしますが、あまりイメージできません。

ですので算定は難しそうな印象が否めません。

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