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[2611] リハマネ�Vの算定に関して（リハ会議が中止となった場合） 日時： 2020/02/16 04:59 名前： 老健ＯＴ ID:lep3JwUY 通所リハでのリハマネ�Vの算定に関して質問です。 1月に同意を得られ算定開始、6月まで毎月リハ会議を行ない、以降は3ヶ月に1回の頻度となるところ、検討事項があり7月と9月にもリハ会議を行ないました。次回のリハ会議を12月に設定していたのですが、会議直前に入院となってしまい行えず。そこで当施設の事務のほうから、10月、11月はリハマネ�Tとなり返金になるのではないか、と言われ市に確認すると 「起算月から6か月以降は3ヶ月に1回以上のリハ会議が必要であり、7月から9月の間は2回リハ会議を行なっているため算定要件を満たすが、10月から12月の間に1回も行われていないため、10月、11月はリハマネ�Tの扱いとなる」 との旨を説明されました。 個人的には10月、11月は過去3ヶ月以内にリハ会議を行なっているため�Vの要件を満たすと考えていたので、この解釈に納得がいかず…。 また、この解釈だと、例えばこの利用者が次の年の2月に退院・利用再開したときに、2月にリハ会議実施、次を5月に設定し再度会議直前に入院となった場合（そんな状態不安定な人にリハマネ�Vとるなよ…という突っ込みは置いといて＾＾；）、3月はリハマネ�V、4月はリハマネ�Tの算定となる、ということになりますか？（リハマネ�Vの起算月が1月なので、1月から3月で1回以上、4月から6月で1回以上と考えて） なんか釈然としないのですが、皆様はどう思われますか？

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私としては ( No.5 ) 日時： 2020/02/17 16:10 名前： シーガル ID:zeAkhPLw 三月に１回のリハビリ会議を行う規定となる起算月は７月ということを考えると、三月後は９月になります。これは実施されています。 その次というと１２月であり、これは予定はされていたが、入院となってしまったことで未実施となっている。 この場合、私としては、リハマネ�Tとしなければならないのは１２月以降になるように解釈していました。 結論としましてはサザンアイルズさんと同じになりますが、理由としましては直近が９月のため、９月からの三月は大丈夫、という直近の実施月から三月をカウントするのではなく、起算月から考えて三月ごとの月までに最低限の１回以上実施できているかどうかを考え、できなかった月から変更になる、という考え方です。 この考え方は、モニタリングが三月に１回だった大昔の居宅介護支援のモニタリング減算の減算開始月の考え方にならっているところもあるのですが・・・。 ただ、このようなケースの場合に１０月からリハマネ�Tになるとすると、同様に入院等での途中中止の場合は遡って過誤修正することが頻回に出てきてしまうことになり、それは少し変ではないか？ということもあります。

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