[1014] 平成30年度介護報酬改定に関するQ＆Aについて

[1014] 平成30年度介護報酬改定に関するQ＆Aについて

日時： 2018/03/24 08:24
名前： はまちゃん ID:7CKfOPxs: いつもこの掲示板で勉強させていただいております。

先日掲示された平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.１）の2ページ目に記載されています
【訪問系サービス関係共通事項】
○ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20 人以上にサービスを行う場合の減算（集合住宅減算）
問２集合住宅減算についてはどのように算定するのか。
（答）
集合住宅減算の対象となるサービスコードの所定単位数の合計に対して減算率を掛けて算定をすること。なお、区分支給限度基準額を超える場合、区分支給限度基準額の管理に際して、区分支給限度基準額の超過分に同一建物減算を充てることは出来ないものとする。
と記載されていますが、やはり減算された保険分を超過分にあてがう事は不可能でしょうか？

例えば同一建物減算(15%減)に該当している要介護4(30806単位)の方が31000単位の訪問介護の支援を利用した場合、

31000単位の超過分194単位を実費分負担として請求。訪問介護は国保連に15％減となる26350単位を請求し、利用者に保険自己負担分1割もしくは2割を請求する

といった形になりますでしょうか。

サービス付き高齢者向け住宅のサービスは、、、 ( No.6 )

日時： 2018/03/24 18:37
名前： よーはん ID:Pnf/TNZI

＞弱小保険者　様

横からすみません。

サービス付き高齢者向け住宅のようなサービス事業所に入居している方の、
排泄介助を、1日5回ご利用されただけで、どの程度の単位数を必要とするか、
ざっと概算だけでもされてみては？

私も、サービス付き高齢者向け住宅に入居されている要介護５の方の限度額に関しては、
頭を悩ませています。
排泄介助だけではもちろんなく、食事介助、入浴介助、社会性維持の為にはデイサービスも、、、
無理です。

これは、定期巡回随時対応型訪問介護看護の利用を想定されている面もあります。
しかし、サービス付き高齢者向け住宅に訪問してくれる定期巡回随時対応型訪問介護看護の事業所様があればラッキー。

現実は、以前からサービス付き高齢者向け住宅のサービス（ボランティア訪問）があるのです。
ナースコールがあるとします。
これをご利用者が押されてヘルパーさんが訪問すると、緊急訪問加算でしょうか？
そうされているサービス付き高齢者向け住宅併設の訪問介護事業所ばかり、でしょうか。

真面目に、頑張って制度の未熟さを埋めている企業努力があります。
おむつを超える排泄物だらけになるのなら、ボランティア訪問してあげたい、
という現実があるのです。

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