 何のために情報提供するのか ( No.6 ) |
- 日時： 2019/09/06 15:48
- 名前： 湖月 ID:EcLv7DT.
- 加算を取る為や減算にならない為に情報提供するんではないでしょ。
入院した利用者がスムーズに在宅へ戻れるように入院前の情報を病院に伝えるのがケアマネの役割ではないですか。
当方は地域包括支援センターで要支援の方ばかり担当していますが、1-2泊の検査入院程度の時に病院へ情報が必要かどうか確認する以外は全て情報提供していますよ。
要支援で、認知症も無く、ただ足が悪いだけの人。
その人が転倒して、骨折して入院しました。
このようなケースなら、在宅復帰する為にはどのような状態に戻らないといけないのか、リハビリのゴールをどこに設定するのかを判断する為に、入院前の情報は絶対に必要だと思います。
ケアマネ側もサービス変更や区分変更の必要性を退院までに判断するには病院側と連携しておかないといけませんよね？
利用者が入院しても、治療が終わったら安心してスムーズに在宅生活に戻れるための支援と考えれば「ただ働き」という発想はなくなるんではないでしょうか。
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[2340] 要支援者の入院時連携について
