[600] 同一福祉用具購入。保険者より却下。
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- 日時: 2017/06/23 14:40
- 名前: さくら
ID:r2nfCQgA
- 皆様のご意見をお伺いしたいと思います。宜しくお願い致します。
(4月1日付で、他事業所のケアマネさんより引き継いだ利用者様です。) 82歳。女性。要介護5。 重度のアルツハイマー型認知症。内科的疾患なし。 夫、次男2人暮らし。主介護者次男氏。(次男氏:自営業) 週5回通所リハビリ、週1回通所介護、福祉用具3品目(車いす、 車いす付属品、床防止用具) 通所サービスは6〜7年利用継続中です。3月末の新規アセスメント時に、 入浴をご自宅で次男氏の介助で毎日されていると、負担が大きくは ないか、せっかく通所サービスを利用されているので施設でお願い されては?と話をした所、「まだ大丈夫。自分が出来る間はしてあげたい。 夜寝る前に(人間らしい生活)入れるとよるぐっすり寝てくれる。大変だ けど、自分の中ではあたりまえのこと。」との意向がありました。 2年前にU字型の(お股がしっかり洗えるように)シャワーチェアーを購入 している、又通所系サービス事業所さんも、家族の意向で、とのことで 入浴に関しては家族にお任せをしていました。 5月のモニタリング時に、「最近腰が痛くなって。入浴時の移動、移乗時 の動作面で大変なので何かいいものはないですか?」この時も、通所系 サービスでの入浴を勧めましたが、「家で入れてあげたいので、福祉用具 で適切なものはないですか?」との事。 業者を交えて話をし、回転式シャワーチェアーを選定しました。1度試し たいとの希望で、デモ器を準備しお試しをして頂いたら、「これは移動 も浴槽に入れるときも腰に負担なく大分楽です。」と。 早速、保険者に事前申請をしました。→却下です。 ・2年前に同一品目を購入している。 ・通所サービスで、入浴をすればいいのでは? ・週5回もデイケアに行っているのであれば、入浴動作訓練をしてから、 それでも機能が改善されなければサービスの調整をするべき。 ・そもその自宅での入浴が(立位もとれない、言葉や動作の指示も入らない 人を)難しいのでは?そんなリスクのある方に購入の許可は出せない。 と言われました。
私は、次男氏の意向を尊重したく(事業所さんも同じで)、現在、 保険者と格闘しております…。 皆様のご意見を聞かせて下さい。
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