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[760] 総合事業におけるデイサービス利用の地域制限について
日時: 2017/10/25 08:14
名前: リハビリ管理者 ID:DkQTrxOo

いつも参考にさせて頂いております。
当方はデイサービスで管理者を行っております。当施設の近隣の市で来年末より総合事業対象者(要支援1・2)の認定者は市内のデイサービス事業所以外を利用することは認めない。来年末までに市外のデイサービスを利用している人は市内デイサービスに移るようにとの話がありました。このような市の考えに疑問があります。

・総合事業は介護保険法の中の地域支援事業です。今回の市外利用禁止は市議会での話もなく介護保険課の中で決定されているようです。いくら市町村移管したとはいえ介護保険法の中の多様なサービスの中から利用者が決定していくという考えに反するのではないかと思います。そのような決定を介護保険課のみで行うことは可能なのでしょうか。
この市は高齢化が進んでおり人工は減少、商店街はシャッター街です。事業所も少なく、とても市内の認定者を抱えるだけのデイサービス定員はないと思われます。もし、市外禁止をするなら行政が責任をもって事業所の誘致など行うべきと思います。

・この掲示板を見ていらっしゃる方で同じような決定をされている地域はあるのでしょうか。

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総合事業は市町村が定めた条例や施行規則の中でしか運営されないので ( No.7 )
日時: 2017/10/25 12:46
名前: suke◆kKxeCafRlE ID:Jkn0s46A

リハビリ管理者さん

総合事業は、各市町村が「条例」を定め、その条例に基づいてその他施行規則や実施要綱、訪問型サービス・通所型サービスの人員・設備・運営に関する基準を定めていると思われます。
その条例や条例施行規則に、サービスを提供する事業所の指定に関する事項が掲載されるはずです。
地域支援事業は、市町村ごとの財源で賄うしかありませんので、例えば隣接の市町村の事業所から多くの指定申請をされてしまうと、事業費が不足してしまうことなども背景としてあるのではないでしょうか。

ちなみに私が勤務する事業所があるC市では、わずかな数ではありますが、隣接のD町の事業所からも指定申請があり、実際にC市の指定を受けてC市に居住する利用者にサービスを提供しています。

リハビリ管理者さんの自治体に対しては、隣接市町村のサービス事業所からの指定申請を受け付けるよう、何らかのアクションを起こすしかないでしょうね。ただ、要望を出しても「継続審議します」など突っぱね返される可能性があることは否定できません。

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