[2385] 入所前後訪問指導加算の算定と入退院の関係について

[2385] 入所前後訪問指導加算の算定と入退院の関係について

日時： 2019/10/03 12:07
名前： 新米相談員 ID:zniyRBTI: 老人保健施設で支援相談員をさせていただいております、新米相談員と申します。
入所前後訪問指導加算について相談させていただきます。

老人保健施設入所中のご利用者が、肺炎などで、地域の医療機関に入院した際、医療機関退院後、再び同じ老人保健施設へ入所されるケースがあると思います。
このような形で、施設へ入所された際に、入院期間が1か月以上かかることを前提とした場合、入所される度、入所前後訪問指導加算を算定することは可能でしょうか。

例
10/1：老人保健施設Aへ入所、入所前後訪問指導加算算定
12/1：肺炎で医療機関へ入院
2/1：医療機関退院後、老人保健施設Aへ入所＊この時、入所前後訪問指導加算は算定できるのでしょうか？
4/1：肺炎で医療機関へ入院
6/1：医療機関へ退院後、老人保健施設Aへ入所＊さらに、この時、入所前後訪問指導加算を算定できるのでしょうか。

ありがとうございました ( No.7 )

日時： 2019/10/12 08:53
名前： 新米相談員 ID:MZCEVpFw

uni様、シーガル様、ina様、ご返信ありがとうございました。
また、お返事が遅くなり、申し訳ありませんでした。

シーガル様の

『しかし、住環境が変わっていない自宅を繰り返し訪問し、加算を算定するということはいかがか？と考えます。
入院等により心身の状態が変わったために、本人を連れて再評価することには意味がある、という意見もあるかもしれませんが、わざわざ訪問してまで再評価しなければ指導できないのか？と私は考えてしまいます。
加算算定だけを目的とした訪問にならないのか？と感じてしまいます。よって、そのように指導を受ける可能性は否定できないと思います。』

という下りが、今回、私が求めていた回答でした。
質問の仕方が下手で、申し訳ありませんでした。

指導については、担当者次第なところもあるとは思いますが、シーガル様のご指摘のように、やはり道義的な問題は否めないため、リスクを負ってまで加算を取りに行くところではないと思いました。
思っていた通りの回答をいただくことができ、とてもすっきりしました。

また、ina様、uni様より、いただきましたお言葉についても、勉強になるものが多く、大変参考になりました。

皆様、本当にありがとうございました。

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