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[5276] 新興感染症発症時の対応を行う医療機関との連携の取り決め内容について参考にできるもの 日時： 2024/10/12 16:15 名前： 特養事務員◆PgJhaUQ6Io ID:Xb/M9Bbk 解釈通知では 取り決めの内容としては、流行初期期間経過後（新興感染症の発生の公表後４か月程度から６カ月程度経過後）において、介護老人福祉施設の入所者が新興感染症に感染した場合に、相談、診療、入院の要否の判断、入院調整等を行うことが想定される。 なお、第二種協定指定医療機関である薬局や訪問看護ステーションとの連携を行うことを妨げるものではない。 とされています。 上記を読み内容を拾っていくと ・流行初期期間経過後入所者が新興感染症に感染した場合の相談について ・同じく〜の診療について ・同じく〜の入院の要否の判断について ・同じく入院調整等について この４点について、医療機関と取り決めを定める必要があることは分かりました。 そこで確認させて頂きたいのですが、この取り決めのための参考様式なども見当たりませんが、何か参考にできるものや作成例などをご存じの方はいらっしゃいますでしょうか。 施設ごとの状況や環境に応じて、取り決めは変化するので一括りに作れないことは承知なのですが、どのような取り決めを作れば良いのか悩んでいます。 ご教授くださいますよう宜しくお願い致します。

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参考になりますでしょうか？契約（協定）と覚書で分けてはいかがでしょうか？ ( No.7 ) 日時： 2024/10/22 18:24 名前： Low◆pKCZtdoL4Y ID:S2K9GkZI 参考になればと思い書いてみます。 当施設（特養）も第二種協定指定医療機関と契約（協定）を取り交わしました。 その際、締結と協議を切り離してみました。 �@『契約書（以下、原契約）』の中に【連携】と【協議】の条項を入れ、自動更新つきで締結を行いました。 �A『原契約』の【連携】と【協議】に紐づくように『覚書』を締結いたしました。 内容については、 （1）施設入居者等の急変や緊急時の対応にかかる協議結果 （2）新興感染症の発生時等の対応にかかる協議結果 （3）その他、定めのない事項や疑義が生じた場合の協議結果 としており、現状で定められる範囲内の当たり障りのない内容（過度に協力医療機関に負担のかからない内容）で作成しております。 そのうえで、『覚書』内に 『この対応については、年１回（原則●月）確認することとし、変更が生じた場合は、再度覚書を取り交わす』 と記載することにより、毎年指定の月に電話で『変更がないことの確認』をし、それを記録しておく。 ということにいたしました。 中でも決めにくいのは『新興感染症発生時の連携』だと思います。 そもそも第二種協定指定医療機関は、新興感染症の発生時の最前線に立つ病院であるため、流行初期（発生公表後おおむね６か月）は、特定の施設の対応（来所しての指導や入院受け入れ）は難しいと思われ、現状で協議できる内容は、『電話等での予防方法や対策方法の指導』くらいしかできないと思われ、その程度の取り決めとなっております。 参考までに、実地指導が10月にあり、管轄である県の担当者に見ていただきましたが、特段問題ないようでした（ただ、そもそもまだ件数が少ないので、現時点ということでしたが…）

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