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[1179] 一つの訪問看護ステーションから看護師の訪問看護と理学療法士のリハビリをサービスに位置付ける事は可能ですか?
日時: 2018/05/11 21:02
名前: ひばり組◆wSOE7N7heM ID:qSBuem5w

居宅ケアマネです。

市内で一番大きな病院に併設している訪問看護ステーションよりFAXが届きました。
要約すると、
「現在、当事業のPT、OT、STのみ利用している利用者については、医師が訪問看護の必要性を認めた為、来月より導入します。各居宅介護支援事業所のケアマネにおかれましては、ケアプランに位置付けていただくようお願いします。」

って、こんなのアリですか?

明らかに今回の改正に便乗したものとしか思えず、しかも、今までの訪問リハビリとは別の日に訪問看護を導入するというものです。
要するに、月曜日は理学療法士が訪問してリハビリして、木曜日に看護師が訪問する。みたいな感じです。

もともと、訪問看護ステーションからの理学療法士等のリハビリは看護師の代わりに行うものでは?
一人の利用者に対して、同じ事業所から訪問リハビリ+訪問看護って制度的にアリでしょうか?

今後、話し合いが必要ですが、相手は市内で一番大きな病院の医師なんで、どうなることやら…。

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FAXの文章は一方的な内容でした。 ( No.8 )
日時: 2018/05/13 09:57
名前: ひばり組◆wSOE7N7heM ID:JIJ14/tE

FAXの文書を正確に転記すると事業所が特定されそうなので要約しましたが、とにかく色んな理由が書いてあって、一方的に算定するような内容でした。
文章中には、看護師による療養上の課題の把握も必要みたいな事も書かれていました。
文章だけみれば、利用者の意向もケアマネのアセスメントも無視した一方的なものでした。

療養上の課題の抽出はケアマネには任せてられない。と言われてるようで歯がゆい思いをしました。
県内でも指折りの大きな病院に併設の看護ステーションなので困ったものです。

明日以降、担当者会議の日程調整をしてその結果はまた後日報告させていただきます。

以下のやり取りは、僕の勝手な空想なので無視して下さい。

「院長!今回の改正でPT等に定期的に看護師が同行する事が義務付けられました!」

『あっ。そうなの!?じゃあ、どうせ同行させるなら訪問看護も導入しなさい。医師達には指示書を書くように言っておくから。』

「ケアマネジャーにはなんて言いますか?」

『医療的な必要性があるみたいな事を書いてFAXしときなさい!』

「御意!」

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