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[5407] 地域密着型通所介護の単位及び定員の考え方について
日時: 2025/02/06 10:33
名前: デイ事務職員 ID:kmlog2NI

地域密着型通所介護で、営業時間を9時〜16時の1単位、定員18名で運営しています。ご利用者は、@9時〜16時 A9時〜12時 B13時〜16時 C9時〜14時の時間区分で利用しています。実際の利用者数は、@3名、A12名 B11名 C2名です。
そこで、先日指定権者から「午前と午後だけ利用者がほとんどなので、「午前と午後とで別の利用者に対して指定通所介護を提供する場合」に該当し、@Cを1単位目、Aを2単位目、Bを3単位名」として、単位を分ける必要がある」と言われました。この場合、本当に単位を分ける必要があるのでしょうか?
また、単位を分けていなければ、利用者数は、28名となり、定員を超えているとも言われました。私は、「利用定員とは、利用者の実人数やサービス提供単位ごとの利用定員ではなく、当該指定通所介護事業所において『同時に指定通所介護の提供を受けることができる利用者の数の上限」となっていますので、9時〜12時の時間帯の17名が定員である18名を超えていないので、定員超過にならないと思っています。
ご教授よろしくお願いいたします。
メンテ

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過去ログにも議論があったんですね ( No.8 )
日時: 2025/02/11 08:02
名前: ハムカツ相談員 ID:R.xBs8zk

https://www.akai-hana.jp/patio/read.cgi?no=1790

私が気になっていたケーキの説明は、上記過去ログの議論の中で紹介のある中野区の集団指導の資料でした(すでにリンク先は見れなくなっています)
その内容は、(※以下少し修正しました) 単位をケーキに例えているもので、たとえケーキ(単位)の下半分(時間)が残っていたとしても、食べ残しはほかの人には提供できないよ、という内容だったかと思います。私はそれで理解していました。

No.4でmasaさんに紹介して頂いた老企25号・六 通所介護1人員に関する基準 を確認しているのですが、

@利用者の数又は利用定員=単位ごとの指定通所介護についての利用者の数又は利用定員
A利用者の数=実人員 
B利用定員=あらかじめ定めた利用者の数の上限

AをBに代入すると、
B´利用定員=あらかじめ定めた実人員の上限

となるので、やはり定員に関しては「1単位の中であれば」時間帯が重なっていなくても実人員で考えなければならないように読み取れます。

最終的には保険者に確認する必要があるのかなと思います。
メンテ

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