 追記 ( No.1 ) |
- 日時： 2019/07/25 18:55
- 名前： 斎藤誠 ID:rcsfjRTM
- 言葉足らずで申し訳ありません追記として正し一か月毎のシフトを作成するとして
よろしくお願いいたします。
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| マ？ ( No.2 ) |
- 日時： 2019/07/25 20:45
- 名前： toki ID:CY1dYjVc
- ＞あらかじめ定められ、利用者や居宅介護支援事業者に周知されている必要がある
＞一週間毎にランダムに平日を休暇とすることは可能でしょうか？
ダメでしょ・・・。
急な休みはともかく予定の休みはダメなんじゃない？
ただ、看護師に機能訓練指導員を発令することはできるので、看護師が何時間いるかにもよるんじゃないですか？
まあわからなければ都道府県にきいてくださいな
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| 先週、実地指導来ましたが大丈夫でした。 ( No.3 ) |
- 日時： 2019/07/25 21:07
- 名前： ぱりお ID:x87itKWs
- ＞一週間毎にランダムに平日を休暇とすることは可能でしょうか？
そんな感じでシフト組んで運営してますが、かれこれ5、6回以上は
実地指導受けてますが、そのことで指摘されたことは一度もありません。
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| ぱりお様回答ありがとうございます。 ( No.4 ) |
- 日時： 2019/07/25 21:37
- 名前： 斎藤誠 ID:rcsfjRTM
- ランダムな休日についてはどのように利用者様や居宅に周知しているのでしょうか？よければ教えていただければと思います。
ランダムな休日については利用者にとっても利便性が悪く私としては前向きにとらえていないのですが管理者が可能であるならばそのようにしたいとのことで・・・よろしくお願いします。
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| toki様回答ありがとうございます。 ( No.5 ) |
- 日時： 2019/07/25 22:29
- 名前： 斎藤誠 ID:rcsfjRTM
- 私も曜日は固定ではないといけないと思うのですが事業者からすると都合のいい人員配置が出来ますが、利用者目線で見ると著しく利便性を失うように感じます。
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| 考えるに ( No.6 ) |
- 日時： 2019/07/26 17:56
- 名前： 悩める管理者 ID:IVe73FAs
- あらかじめ周知するとは、加算を算定する日をあらかじめ周知するという意味です。
したがって、たとえば、常勤である機能訓練指導員が週2日休むとして、算定しない日を、水・日とあらかじめ周知すると言う意味です。
ですので、たとえば、月曜休んで、水曜日に出勤した場合は月曜日も水曜日も算定は出来ません。
しかしながら、通常のプログラムとしての機能訓練は提供されるのは当然だと考えられます。
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| 実際に実地指導を行う側の意見としては… ( No.7 ) |
- 日時： 2019/07/27 19:34
- 名前： 弱小保険者 ID:UEXFdYo.
- >斎藤誠さま
>正し一か月毎のシフトを作成するとして
老企36号通知の『あらかじめ…周知されている』という文言について、具体的にどのタイミングで周知するかという規定とか解釈、QAはありません。
従って翌月のシフトを作成した時点で個別機能訓練(I)を算定する利用者、及びその担当のケアマネに周知できるのであれば問題はありません。
ただし注意すべきこととしては、個別機能訓練計画書(通所介護計画に統合されている場合も)との整合性を図ることですかね…
例えば週2回デイ利用の被保険者がいたとして、その2日間ともが個別機能訓練(I)の算定を行うことを前提とした計画だったとして、
常勤のPTさん等のランダム休日に何度も当たってしまったりすると、計画に基づいたサービス提供(※)とは言えないと判断されるリスクはあります。
※老企36号第2の7(11)⑤を参照。
(もっとも個別機能訓練計画自体は3ヶ月スパンなのでトータルで埋め合わせが出来ているならば問題視されないこともあります)
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[2249] 通所介護 個別機能訓練加算ⅰ 人員配置について