[2633] 障害福祉、不正受給26億円 5年で急増、処分630件
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- 日時： 2020/02/25 21:35
- 名前： 氷山の一角
ID:F58TZHFs
- ttps://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200222-00000127-kyodonews-soci
共同通信配信の記事で、障害福祉サービスの不正受給（行政処分されたものに限る、自主返還指導分は含まれず）の記事がありました。
・過去5年間で26億円と急増
・主な原因の一つは営利事業者の参入
・主な手口は、提供実績や職員配置を偽る手口
とのこと。
悪質な営利事業者の参入だけが原因なのではなく、国のいい加減な制度設計が一番の原因ではないでしょうか。例えば・・・
・報酬算定の基準、加算・減算の要件が極めて曖昧かつ難解で、まともな事業者でさえ正しい請求ができない仕組みになっている点。都道府県や市町村の担当者はおろか、厚生労働省の役人でさえまともに説明できない。しかも3年ごとに仕組みや単価がころころ変わる。
・通所サービスはおろか入所サービスも報酬が月額の定額ではなく日払いになっている点。月額定額であれば行政のチェックも可能になり、事業者の収入も安定するため、変な事をする事業者が減ることは間違いないが、その逆の仕組みになっている。
・事業者の自己申告した実績に対してそのまま報酬が支払われてしまう仕組みになっている点。利用に際しての自己負担がゼロもしくはかなり低い定額なので、利用者・保護者によるチェックが機能しない。
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