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[3554] バーセル・インデックスはADL維持加算を取らなくても必須でしょうか?
日時: 2021/04/29 13:03
名前: ごまめ◆4eq5Z7UCHM ID:/wzBdaRA

こんにちは。バーセル・インデックスについて質問させていただきます。

私たちは特別養護老人ホームを運営しています。

LIFE導入に際してバーセル・インデックスの入力が必須と判断していたのですが、ADL維持加算を算定しない場合は不要ではないか?との内部の意見があります。

介護ソフトには(1)ADL維持加算用のバーセル・インデックスと(2)科学的介護推進加算用のバーセル・インデックスの入力画面がありますが、(2)にデータを入力してもLIFEの「科学的介護推進に関する評価」に反映されません。(それが不要論の要因です)

特養職員にとってバーセル・インデックスは寝耳に水(お恥ずかしい)で戸惑うばかりです。

バーセル・インデックスはADL維持加算を算定しなくても必須なのでしょうか?
よろしくお願い致します。
メンテ

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科学的介護推進加算をとるなら必須とらないなら不要 ( No.1 )
日時: 2021/04/29 13:36
名前: HB ID:o4iAHwKg

反映されないのは介護ソフトの問題なので業者に聞いたほうが早いです
メンテ
バーセル・インデックスは科学的介護推進体制加算に必要ないのでは? ( No.2 )
日時: 2021/04/29 14:09
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2

科学的介護推進体制加算に必要なのは、バーセル・インデックスではなく、Vitality Index(バイタリティインデックス)ではないのですか?

質問に書いているようにーセル・インデックスはADL維持加算にのみ必要とされるものではないですか?
メンテ
どちらも必須です ( No.3 )
日時: 2021/04/29 14:30
名前: HB ID:o4iAHwKg

科学的介護推進体制加算のADL評価がまさにバーセル・インデックスなんですが?
Vitality Index(バイタリティインデックス)は認知症の意欲評価でこちらも必須ですね
メンテ
バーセルインデックスとは明記されていませんでした ( No.4 )
日時: 2021/04/29 14:43
名前: HB ID:o4iAHwKg

科学的介護推進加算のADL評価の内容はバーセルインデックスそのものですが、バーセルインデックスとは明記されてないんですね。失礼いたしました。
つまりバーセルインデックスは不要だが全く同様のADL評価が必須ということになるのでしょうか。
内容は同一なので介護ソフトへの入力はバーセルインデックスに入力となると思います
メンテ
そうです ( No.5 )
日時: 2021/04/29 14:57
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2

>バーセルインデックスは不要だが全く同様のADL評価が必須ということになるのでしょうか。

そのように理解していました。
メンテ
個別機能訓練加算Uにも必要だと思います ( No.6 )
日時: 2021/04/29 16:27
名前: 従来型特養機能訓練指導員 ID:INHax0as

ちなみに、
個別機能訓練加算Uを算定される場合も
バーセルインデックスと全く同様のADL評価が採用されている
生活機能チェックシートを作成することなります

当施設で使用しているソフトでは
バーセルインデックスの入力をし、どの加算にもそこから反映されるようになりました
メンテ
それらをバーセルインデックスと表現するのが正しいのかと問うているんです ( No.7 )
日時: 2021/04/29 19:12
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:nMIoLbe2

>バーセルインデックスと全く同様のADL評価が採用されている

だけどそれらをバーセルインデックスと表現することは正しいのでしょうか。

ADL維持等加算のように、そこからADL値とADL利得を導き出すならともかく、科学的介護推進加算と個別機能訓練加算Uの提出情報は、単なるADL評価で終わっているんではないですか?
メンテ
出来るADLとしているADLの違いで ( No.8 )
日時: 2021/04/29 20:45
名前: らくてんか ID:P.JjrGys

バーサルインデックスは「できるADL」を記載します。これは評価尺度として決まっているので皆さんそのように評価されていると思います。

科学的介護推進加算や生活機能チェックシートのバーサルインデックスみたいな欄は「できるADL」か「しているADL」かどちらを評価する注釈がありません(見落としてたらご指摘いただければ幸いです)。
そして、リハの計画書のところにある同じようなバーサルインデックスみたいな評価欄は「している」で記入するように文言があります。。
https://www.ghkyo.or.jp/news/wp-content/uploads/2021/03/acdb7e8d56fd963d4fce8e29e0923400.pdf p15

ですので、ADL維持加算は「できるADL」を評価、その他のバーサルインデックスみたいな項目は「しているADLで」で評価をそれぞれ出すのかなと考えていました。これを厚労省に電話で質問しようと電話しましたがつながらないので諦めていました(当デイではまだそれら加算を取らないため、急がないので)。

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手引きに記載されていました。 ( No.9 )
日時: 2021/04/29 21:53
名前: 管理者兼訓練員 ID:OF9agg7U

科学的介護推進加算や生活機能チェックシートのADL評価方法はADL維持等加算での評価方法と同じ「できるADL」です。IADL及び起居動作はについては「している」動作で評価するとのことです。
「ケアの質の向上に向けた 科学的介護情報システム(LIFE)利活用の手引き」に記載ありました。
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ありがとうございます。 ( No.10 )
日時: 2021/04/30 07:13
名前: らくてんか ID:1X.miGJw

管理者兼訓練員様

ありがとうございます。

自分の職場が対応がまだなので、前職の介護ソフトを見せてもらったら、バーサルインデックスの入力をする画面が単独で存在し、ソフト会社に聞くと、そこに入力すればその値が必要な項目全てに反映する、とのことでした(加算ごとに入力する必要はない)。

「できる・している」で点数が変わるなら1つの入力で複数へ反映すると問題がありますが、それぞれ「できる」ならその仕様で問題ないですね。

でもそうなると、リハビリテーションの計画書が例えばデイケアを卒業して通所介護に来た利用者様の情報は「している」で記載されているわけで、そこらへんは頭に入れておかないと数字が変わってしまいますね。
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No8のリンク不備ですm(_ _)m ( No.11 )
日時: 2021/04/30 08:26
名前: らくてんか ID:lYUOtAV.

No8のリンクが表示不備でしたm(_ _)m

リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理及び口腔管理の実施に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について(介護保険最新情報vol.936) p15です。
ttp://www.roken.or.jp/wp/wp-content/uploads/2021/03/vol.936.pdf
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バーセルインデックス 評価基準も ( No.12 )
日時: 2021/04/30 12:09
名前: 従来型特養機能訓練指導員 ID:mWrMbD/E

管理者謙訓練員様

ありがとうございます

BIに関しても
個人での比較用データとして使用するわけではないので
判断が難しい点も多く、評価基準の詳細が欲しいと思い、厚労省の見解を探している最中でした


参考にさせていただきます

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ありがとう御座います。 ( No.13 )
日時: 2021/05/03 09:32
名前: ごまめ◆4eq5Z7UCHM ID:ubRkypS6

皆さまご回答ありがとう御座います。

日々の業務に加えて、コロナウイルスのワクチン接種準備と、算定要件の確認・準備、特定処遇改善の準備などが重なって業務整理がままならない状況でしたので、非常に助かりました。

ありがとう御座いました。
メンテ
科学的介護推進体制加算算定要件 ( No.14 )
日時: 2021/06/07 17:30
名前: デイ管理者 ID:AmuMx9z2

私も気になっていろいろ調べましたが、行政の見解(京都市ですが)にようやく辿り着きました。
No86をご確認ください。科学的介護推進体制加算のADL値はBIであるので、測定には研修を受ける必要があると明記されています。

https://www.city.kyoto.lg.jp/hokenfukushi/cmsfiles/contents/0000281/281686/kyotoshiqa0421.pdf
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現時点では京都市のローカルルールの域を出ないものです。 ( No.15 )
日時: 2021/06/07 18:30
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:tFQhuNcE

そもそもBI測定に資格が必要なわけではありません。誰でも測定してよいものです。業務独占行為ではありませんから。

しかし今年度のADL維持等加算の算定要件では、この測定に一定の研修受講が義務付けられているだけ。それは解釈通知という法令通知で明確にされています。

しかし科学的介護推進体制加算には、その要件はありません。誰が測定しても良いのです。LIFEの説明でも職種や条件指定はありません。

よってNo.14のQ&Aは、あくまでローカルルールでしかありません。京都市という狭い地域でしか通用しないルールです。
メンテ

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