老健入所者に対する診療は制限されていると思います。 ( No.2 ) |
- 日時: 2022/04/06 10:03
- 名前: 枕詞◆API/2SJFWU ID:d60e5NW.
- 老健入所中であれば、診療情報提供料は次の条件を満たさないと算定できないはずです。
今回のケースでは、〇〇眼科は医療保険で診療情報提供料を算定できないため、2500円請求するしかないのではないでしょうか。
B009 診療情報提供料(T) 注4 保険医療機関が、精神障害者である患者であって、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に規定する障害福祉サービスを行う施設又は福祉ホーム(以下「精神障害者施設」という。)に入所若しくは通所しているもの又は介護老人保健施設に入所しているものの同意を得て、当該精神障害者施設又は介護老人保健施設に対して、診療状況を示す文書を添えて、当該患者の社会復帰の促進に必要な情報を提供した場合に、患者1人につき月1回に限り算定する。
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なし ( No.3 ) |
- 日時: 2022/04/06 11:34
- 名前: 診療情報提供書の請求書が届いた場合に ID:h7hajKVE
- 注5 保険医療機関が、診療に基づき患者の同意を得て、介護老人保健施設又は介護医療院に対して、診療状況を示す文書を添えて患者の紹介を行った場合に、患者1人につき月1回に限り算定する。
に該当して、◯◯眼科は算定出来ないのでしょうか?
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注5は入所前の話です。 ( No.4 ) |
- 日時: 2022/04/06 12:53
- 名前: 枕詞◆API/2SJFWU ID:d60e5NW.
- >診療情報提供書の請求書が届いた場合に様
注5は老健や介護医療院に入所する場合の話です。 大前提として、老健入所中は外部医療機関による診療が制限されていますが、注4は介護老人保健施設に入所していても算定できる例外が記載されています。
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追記 ( No.5 ) |
- 日時: 2022/04/06 13:01
- 名前: 枕詞◆API/2SJFWU ID:d60e5NW.
- >診療情報提供書の請求書が届いた場合に様
詳しくは令和4年医科診療報酬の第3章介護老人保健施設入所者に係る診療料の第2部併設保険医療機関以外の保険医療機関の療養に関する事項の4その他の診療料をご確認ください。
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なし ( No.6 ) |
- 日時: 2022/04/06 15:44
- 名前: 診療情報提供書の請求書が届いた場合に ID:h7hajKVE
- 非常に分かり易い回答ありがとうございます。
皆さんの施設では 全額施設負担で支払いされていますか? ご家族様に負担いただいていますか?
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