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[4099] 老健 黄斑変性症の他科受診について
日時: 2022/05/12 11:50
名前: rouken ID:XQTJzDyM

老健 他科受診についての質問です。
加齢黄斑変性症の患者様の入所相談があり、その方は3ヶ月に1度抗VEGF薬治療の注射をするために他科受診が必要とのことです。
この薬は1回14〜16万円程度と非常に高価であり、他科受診の手引きを見るとどうやら施設負担となりそうです。

同じような変性症の入所相談について、どのように対応されているかお聞きしたく。
入所お断り?入所受け入れて費用全額施設負担?

以上よろしくお願いいたします。
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施設の負担上限を定めて入所判定している老健がほとんどだという実態がありますから・・。 ( No.1 )
日時: 2022/05/12 12:18
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:PwNL2oLU

3月に1回14〜16万円程度の施設負担ですか・・・。でもそれだけではなく、その他の処方薬の施設負担を含めると、この方に対する施設負担額は尋常ではないですね。

そのようなケースは、入所相談の段階で老健入所は難しいと判断されると思います。

僕も老健に1年だけ勤めましたが、マルメ分の医療費負担の施設負担上限というのは、それぞれの施設が定めていて、それを超えると入所不可と判定していました。
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それは高いです。 ( No.2 )
日時: 2022/05/12 16:19
名前: いごっそう ID:y6HM9TxQ

当施設では、薬代の負担上限は明確に決めていませんが、月14万円は負担できません。このようなケースの場合、masaさんが言われるように、入所相談の段階で入所困難と判断します。

薬代はできれば月に1万〜1万5千円に抑えたいと考えています。

介護老人保健施設の投薬コストに関する実態調査

というPDFがネット上にあるので参考にされてはどうでしょうか。

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過去の事例 ( No.3 )
日時: 2022/05/13 10:15
名前: manami ID:OsMsJmgQ

老健職員です。
過去に加齢黄斑変性症の新規利用者様について、以前から受診していた眼科に確認したケースがあります。
このケースの硝子体内注射は1瓶40mgで13.7万円の物でしたが、1回の使用量は2mgで7千円程度でした。(それでも内服薬と合計すれば高額でしたが)

その際、医療費については医療保険で算定可能と回答されました。
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コメントありごうとございます。 ( No.4 )
日時: 2022/05/16 13:23
名前: rouken ID:PeFAyowo

皆様コメントありごうとございます。

まだ電話による相談のみで、他にもいくつか施設を検討しているとのことでした。
次に話があった際に、診療内容詳細確認の上、施設内で検討の上進めたいと思います。

nanamiさまのところでは、医療保険で算定されたとのことですが、
他科受診の手引きを見る限り、施設持ちのような気がしますが。
受診した眼科さんで、厚生局等に確認をされたのでしょうか。
メンテ

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