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[5101] 長期間に渡って老健に入所する理由
日時: 2024/05/17 17:34
名前: フミ ID:f6c7Dt7M

私は基本型の老健で働いているのですが半身麻痺で2年以上入所されている利用者さんが居ます。
本人は在宅復帰を望まれていて他の施設に入所するまでの待機場所という感じではないです。
施設でのリハビリは週に1回20分しか行われず、この老健からの退所先の殆どは病院への転院となっていて直近の数ヶ月間で在宅復帰した人や他の介護保険施設に移った人は0人です。
利用者さんがこうした施設に長期間入所するメリットを教えて下さい。
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老健に長期入所している利用者の理由 ( No.1 )
日時: 2024/05/18 07:03
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:yRg9Cuz6

基本型老健には実質的に、在宅復帰を目指していない人が入所しているケースは少なくありません。在宅復帰率やベッド回転率をあまり高める必要がないからです。

そのため要介護2以下の人で、特養入所対象にならない方々であって在宅介護が難しい人は、入所先選択の一つとして老健を選ばざるを得ないということがあります。

この際、GHや特定施設・サ高住と比較すると、補足給付がある分、老健の方が費用が安く入所しやすいということがあるでしょう。

つまり利用者にとって、特養に次いで老健が費用負担上のメリットが高いということですね。

要介護3以上に人でも、特養入所の優先順位が低い人は同じことが言えるし、場合によっては特養に入所できるような人も、職員と馴染みの関係ができて、環境にも慣れてしまって、老健から対処したくないという希望の方もいると思います。そうした希望を許してしまう基本型老健は少なくありません。

ただし今年度の介護報酬改定で、基本型老健はわずかしか報酬が上がらず、非常に厳しい経営を迫られることになりますので、徐々に在宅復帰強化型に移行する老健が増えて、特養化した基本型老健は減っていくものと想像します。
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週1回のリハビリは違反では ( No.2 )
日時: 2024/05/18 08:20
名前: 老健PT ID:hesftEn6

主題とは話が変わり申し訳ありません。

リハビリは週1回とのことですが、運営規程違反となるのでは。
週に個別2回もしくは個別・集団それぞれ1回ずつが規定となっています。
その点は大丈夫でしょうか?
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返信 ( No.3 )
日時: 2024/05/18 18:17
名前: フミ ID:sJ1NW9pI

masa様
そうした背景があるとは知りませんでした。詳しい返信をありがとうございます。
最近、職場で経費削減のお話を聞くようになったのはそうした事が理由なのですね

老健PT様
私の書き方が悪く誤解を招く表現をしてしまいました。
リハビリ職による直接的なリハビリが週1回のみで、別途個別リハビリや集団リハビリも行っております
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