 思いのままにかいてみました。 ( No.54 ) |
- 日時： 2020/07/02 10:58
- 名前： ひろぽん３号 ID:MYMEvy5E
- 小規模デイと居宅を併設した事業所を運営しています。
自分なりに今回の件での対応と感想等を書いてみました。
当初、自分たちの地域では直接の発生は無かったので、この臨時的な取扱いの特例算定は該当外と思っておりました。ところが13報が発出され、該当すると判明した段階で、どのようにするか、対応に迷っていました。
このスレッドはもちろん他の情報も入れながら、思案していました。
そこでデイの管理者にこのスレッドで、この件についての様々な考え方、やり方等々を見てもらいました。そのうえで、自分たちのデイでどう対応するか、判断してほしい、としました。
結論：特例加算を算定する。
実際に自分たちで消毒等も行っているし、負担増になっている。出来るだけ同意をもらえるように説明するが、不同意の方もいると思うので、不同意も選択できるようにしてほしい。自分たちの収入増にも反映させてほしい。
と言われました。
当然了解し、書類はすぐに準備し、6月分からの算定で居宅と利用者との文書説明等を管理者は行っています。
疑義が有れば保険者に確認しながら、対応しています。
ご利用者、ご家族様からは問題なく（適切な表現ではないが）同意をいただいています。
居宅の立場では、相談を受けた利用者家族からは文書を見せてもらい、家族と確認しながら、疑問な点を電話や文書で回答をもらって、それで納得できない場合は、「不同意の意思表示はどのようにすればよいのか」まで確認して、最終判断は当然利用者、家族にお任せしています。
一つ感じるのは、「限度額超過時は算定しません」と口頭で説明しながら、文書に入れることを要求すると、明確な根拠を示すことが出来ない事業所は何なの？です。
いろいろ参考にさせていただき、お礼の意味を込めて投稿させていただきました。
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